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肝肾病患者慎用法莫替丁
http://www.100md.com 2014年5月8日 大众卫生报 2014.05.08
     一位乙肝住院患者在症状控制后出院了,回家后很快又出现了胃溃疡,医生让患者服用法莫替丁,谁知又出现了转氨酶升高,病人以为肝炎复发了,医生说可能与服用的法莫替丁有关。结果,停服法莫替丁后,患者肝功能就恢复正常了。

    法莫替丁是常用的治疗胃部疾病的药,其药物代谢有20%经过肝脏代谢处理,当肝功能不全时,因代谢缓慢易导致药物浓度过高,引发肝功能异常。法莫替丁的剂型也很多,除了常用的片剂及注射剂,在口服制剂中还有胶囊、口腔崩解片、钙镁咀嚼片等。口服剂量的30%和静脉用药剂量的65%-80%通过肾脏排泄。已有该药致肝和肾功能损伤的报道。

    因此,临床使用法莫替丁时应注意监测患者的肝功能,对于肝肾功能不全者和老年患者尤应谨慎用药。

    焦作煤业集团中央医院

    主任医师 是明启, 百拇医药