感冒后咽痛 原是亚甲炎
一周前，23岁的张小姐感冒后出现了乏力、鼻塞、流涕、咽痛症状，服用了感冒药和抗生素后，其他症状都消失了，但咽痛却越来越严重，吞咽时更明显，还伴有心慌。张小姐来到医院一查才知道，原来自己患上了亚急性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎，简称亚甲炎，多发生于20-50岁女性，上呼吸道被病毒感染(如腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等)后，位于颈部喉结下2-3厘米处的甲状腺最易受到“牵连”，出现甲状腺肿大、疼痛、触痛，这种疼痛可放射至咽部，引发咽痛。
亚甲炎的病程各有长短，一般2-3个月，长者可达半年，整个过程好比“三部曲”——首先是“破坏期”：甲状腺受到“牵连”后，表现为肿痛，并常向咽、耳放射，甲状腺激素从“受伤”的甲状腺释放入血，发生甲状腺毒症，表现为“甲亢”症状，如心慌、手抖等；接着是“衰退期”：甲状腺被破坏后，储存的甲状腺激素渐渐“枯竭”，甲状腺尚未修复前，无法正常合成足够的甲状腺素，血清甲状腺激素浓度下降，可出现一系列甲状腺功能减退症状；最后是“修复期”：甲状腺自我修复后，甲状腺肿痛消失，功能基本恢复，甲状腺素分泌正常。
亚甲炎是自限性疾病，也就是说大部分患者可“自愈”，仅有极少数患者可发生永久性甲状腺功能减退症，需终身服用甲状腺素治疗。如果急性上呼吸道感染后出现咽痛，且经抗感染治疗后症状不缓解，需尽快就医，看是否为亚甲炎，切忌胡乱服药，以免贻误病情。
武汉市中医医院内分泌科
主治医师 徐乃佳, http://www.100md.com
亚急性甲状腺炎，简称亚甲炎，多发生于20-50岁女性，上呼吸道被病毒感染(如腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等)后，位于颈部喉结下2-3厘米处的甲状腺最易受到“牵连”，出现甲状腺肿大、疼痛、触痛，这种疼痛可放射至咽部，引发咽痛。
亚甲炎的病程各有长短，一般2-3个月，长者可达半年，整个过程好比“三部曲”——首先是“破坏期”：甲状腺受到“牵连”后，表现为肿痛，并常向咽、耳放射，甲状腺激素从“受伤”的甲状腺释放入血，发生甲状腺毒症，表现为“甲亢”症状，如心慌、手抖等；接着是“衰退期”：甲状腺被破坏后，储存的甲状腺激素渐渐“枯竭”，甲状腺尚未修复前，无法正常合成足够的甲状腺素，血清甲状腺激素浓度下降，可出现一系列甲状腺功能减退症状；最后是“修复期”：甲状腺自我修复后，甲状腺肿痛消失，功能基本恢复，甲状腺素分泌正常。
亚甲炎是自限性疾病，也就是说大部分患者可“自愈”，仅有极少数患者可发生永久性甲状腺功能减退症，需终身服用甲状腺素治疗。如果急性上呼吸道感染后出现咽痛，且经抗感染治疗后症状不缓解，需尽快就医，看是否为亚甲炎，切忌胡乱服药，以免贻误病情。
武汉市中医医院内分泌科
主治医师 徐乃佳, http://www.100md.com