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按摩手法多 要领各不同
http://www.100md.com 2014年7月3日 大众卫生报 2014.07.03
     如今,城市街头随处可见各种保健按摩场所,很多都宣称能按摩保健、防治疾病,其实,其中的一些操作并不正规。在中医学中,按摩的手法很多,所针对的疾病和部位也有所不同,若盲目使用,对身体有害。下面介绍几种比较特殊的手法及适应症。

    【弹拨法】

    先用拇指深按于治疗部位,再做如弹拨琴弦样的往返拨动,适用于肢体一切痛症的治疗。

    ●手法要领 深按程度依病变组织而定,待治疗部位出现酸胀、疼痛感后,再做往返拨动;若单手拇指指力不足时,可以双手拇指重叠进行弹拨;由于本法对局部组织刺激较强,故使用后应在局部加以轻快的揉摩手法,以缓解疼痛。

    ●适用部位 四肢、颈项、腰背。

    ●功效 解痉止痛、松解粘连。

, http://www.100md.com     ●主治 慢性软组织损伤、关节屈伸不利等症。

    ●适应症 以落枕为例,可在压痛点处施以弹拨法,并辅以颈部屈伸、旋转、侧屈等被动运动;又如网球肘,除局部手法治疗后,可在压痛点肌腱处施以弹拨法。

    【背法】

    将患者反背起,双脚离地,使腰部脊椎得以伸展,亦称为“反背法”,可以通过医者身体的抖动等动作使错位的小关节得以纠正。这种方法专业性较强,没有经验的人慎用。

    ●手法要领 医者与患者背靠背站立,医者双足分开与肩等宽站稳,用双肘去勾住患者的肘窝,两臂用力紧紧夹住患者的双臂,然后屈膝、弯腰,将患者反背起来,使其双脚离地悬空。此时患者头后仰,贴靠于医者背部,全身放松,利用自身重量,使腰段脊椎得以牵伸。

    ●功效 能缓解腰肌痉挛,整复腰间小关节错位,常用于腰椎后关节功能紊乱、急性腰肌扭伤、腰椎间盘突出症等病症的治疗。
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    【滚法】

    滚法具有接触面积大、刺激力较强且又十分柔和的特点,主要用于运动系统和周围神经系统疾病的治疗,由前臂的旋转和腕关节的屈伸动作组成,其受力部位主要为小鱼际肌至第五、第四掌骨的背侧。

    ●手法要领 前臂旋转与腕关节屈伸动作一定要协调,频率约为每分钟120-160次;操作时不要弯腰屈背,不要晃动身体,肩关节自然下垂,上臂不要摆动。

    ●适用部位 颈项部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位。

    ●功效 舒筋活血、解痉止痛、松解粘连、滑利关节等。

    ●主治 风湿酸痛、肌肤麻木、肢体瘫痪、运动功能障碍等症。

    ●适应症 如下腰痛、肩周炎、坐骨神经痛等。
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    按摩三大误区

    按摩可以防病治病,但是按摩方法很有讲究,如果操作不当非但起不到治疗作用,反而会损伤皮肤、软组织,严重者还会伤及神经、骨骼,我们应避免按摩中常见的三大误区。

    误区一 哪里痛就按哪里 这是人们普遍会犯的一个错误,而实际上并非如此。因为按摩是以中医经络腧穴学为理论基础的,而关于经络腧穴的一个重要歌诀就是“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收”,这几个穴位没有一个在疼痛部位,都在远端,可见,并非是哪里痛就按哪里。

    误区二 力度越大越好 一些人认为按摩一定要有疼痛感才能达到效果,有的甚至专门找一些手法较重的按摩师,按后两三天还浑身酸痛,其实,这样并不是好现象。按摩的力度应该由每个人的体质和忍耐度来决定,并非越重越好,否则容易造成肌肉损伤,按时稍有痛感是正常的,但按完之后应当有舒适感和轻松感。

    误区三 按摩时间越长越好 机体对任何刺激都有一定的耐受度,按摩亦是如此。按摩时间并非越久越好,而是应根据机体的神经特点和经络耐受度及病理情况来决定,刺激过度反而容易损伤关节、韧带和软组织,过度按摩还可能会造成神经紧张和神经抑郁,削弱人体抵抗力。

    长沙市按摩骨科医院

    推拿一科主治医师 赵平政, 百拇医药