第五节 肩胸背部功能锻炼 乳腺癌有氧康复操之五
乳腺癌有氧康复操之五
(1)开始前用健侧手托住患侧手背或肘部以作支撑，减少疼痛。一侧肩上提的同时另一侧肩下压，稍作停留，还原后，两肩交替上提和下压。双肩同时上提，稍作停留后还原，手放松。
(2)双肩由前往后做肩关节环绕动作，再由后往前做肩关节环绕动作。
注意事项
(1)常规术后4-7天开始患肢的功能锻炼，从肘部开始逐步发展到肩部；患者可用患侧的手进行日常自理活动，如刷牙、梳头、洗脸、进食等；也可用患侧手摸同侧耳朵、通过胸前触摸对侧肩、对侧耳廓。
(2)胸背部的功能锻炼常规是在术后7天-10天进行，主要是通过肩部肌群的运动带动胸背部肌群，可练习手指“爬墙”运动，直至患侧手指能高举过头，自行梳理头发。
(3)肩关节上提时，幅度要适宜，感觉肩膀要碰自己的耳朵。做肩部环绕动作的时候胸部会有不适牵拉的感觉，难度较大，要反复锻炼几次才能适应。
(4)锻炼时要注意患者的个体差异，根据恢复的程度选择开始锻炼的时间。若出现腋下积液，皮瓣未充分与胸、腋壁贴合者；术后第三天腋窝引流液较多，大于60毫升/24小时者；近腋区的皮瓣大面积坏死或植皮近腋窝者，需根据医生医嘱适当延迟肩关节的活动时间，并减少运动量。
副主任护师 梁英, 百拇医药
(1)开始前用健侧手托住患侧手背或肘部以作支撑，减少疼痛。一侧肩上提的同时另一侧肩下压，稍作停留，还原后，两肩交替上提和下压。双肩同时上提，稍作停留后还原，手放松。
(2)双肩由前往后做肩关节环绕动作，再由后往前做肩关节环绕动作。
注意事项
(1)常规术后4-7天开始患肢的功能锻炼，从肘部开始逐步发展到肩部；患者可用患侧的手进行日常自理活动，如刷牙、梳头、洗脸、进食等；也可用患侧手摸同侧耳朵、通过胸前触摸对侧肩、对侧耳廓。
(2)胸背部的功能锻炼常规是在术后7天-10天进行，主要是通过肩部肌群的运动带动胸背部肌群，可练习手指“爬墙”运动，直至患侧手指能高举过头，自行梳理头发。
(3)肩关节上提时，幅度要适宜，感觉肩膀要碰自己的耳朵。做肩部环绕动作的时候胸部会有不适牵拉的感觉，难度较大，要反复锻炼几次才能适应。
(4)锻炼时要注意患者的个体差异，根据恢复的程度选择开始锻炼的时间。若出现腋下积液，皮瓣未充分与胸、腋壁贴合者；术后第三天腋窝引流液较多，大于60毫升/24小时者；近腋区的皮瓣大面积坏死或植皮近腋窝者，需根据医生医嘱适当延迟肩关节的活动时间，并减少运动量。
副主任护师 梁英, 百拇医药