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牙折裂后 防牙髓坏死
http://www.100md.com 2014年10月9日 大众卫生报 2014.10.09
     16岁的小彭因打篮球时不慎被人撞伤左上前牙,疼痛剧烈,急到口腔专科医院就诊。经查发现,小彭的左上前牙折裂,折裂处已经接近牙髓,且周围的牙釉质也有裂纹,X线检查后确诊为“左上前牙冠折”,属牙折范畴。

    牙折是指牙齿受到急剧的机械外力作用造成的牙齿折断,多见于上前牙,常伴有牙髓和牙周组织的损伤,严重者伴有牙槽突骨折。该病以5-18岁的青少年多发,主要原因为外力撞击,也可因咀嚼时咬到碎石或硬骨引起。按牙齿折断的位置可分为冠折、根折和冠根联合折三种;按照其损伤部位与牙髓的关系,又可分为露髓型和未露髓型两大类。

    一旦牙齿受到急剧撞击出现剧烈疼痛,有可能发生牙折时,一定要立即就医,因为牙折的治疗需要非常专业的技术和设备,非专业人士无法进行有效的处理。X线检查是重要的诊断依据,如为冠折,且没有暴露牙髓者,可以直接修复,但需定期复诊;倘若折裂造成牙神经暴露或损伤,那就需要进行牙髓治疗了;造成了牙体缺损的,还需行牙齿整形和功能的恢复。如果延误治疗,有可能导致疼痛加剧,甚至引起牙髓坏死。

    长沙市口腔医院急诊综合科

    副主任医师 张良付, 百拇医药