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婴儿眼屎多 可能是泪囊炎
http://www.100md.com 2015年1月29日 大众卫生报 2015.01.29
     李女士的女儿蓓蓓快3个月时,家人时常发现她溢泪、眼屎多,奶奶认为是“热气”,多喝点清热泻火的梨水就好了。结果2个月后,蓓蓓眼部症状不但没好转,眼部分泌物反而比以往还多,连眼都睁不开了。送医院后,经医生检查诊断为“婴幼儿泪囊炎”。通过局部摘药、冲洗、探通后,上述症状完全消失,蓓蓓终于睁开了一双明亮的眼睛。

    这不是个例,有很多2-6个月的婴幼儿,他们出生后即见眼屎增多,较严重的甚至出现分泌物将眼睫毛粘住,导致眼睑睁不开而哭闹不休。遇到这种情况,家长们常常认为婴儿母亲吃了“上火”的食物,通过哺乳引起婴幼儿“热气”,所以他们不断给患儿煲清热泻火的梨汁或中药如黄连水、夏枯草水等,结果事与愿违。

    婴儿泪囊炎以先天性较常见,表现为单侧或双侧出现溢泪,逐渐变为脓性分泌物,压迫泪囊区有脓性分泌物回流。究其原因,多数由于鼻泪管在鼻腔的下端出口被堵塞所引起,有的是因管道发育不全而形成皱折、瓣膜或黏膜憩室。由于鼻泪管闭锁,分泌物潴留,常发展成慢性泪囊炎。

    确诊泪囊炎的孩子,可在医生的指导下局部用相应的抗生素眼药水控制感染,每日多次向下按摩泪囊区,促使自身管道发育、通畅。按摩泪囊区泪道不通者,则要考虑进行泪道冲洗。如果按摩及冲洗均未奏效,则采取泪道探通术,以穿破阻塞泪道的瓣膜。

    副主任医师 于峰, 百拇医药