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“疾病自查表”仅供参考
http://www.100md.com 2015年4月9日 大众卫生报 2015.04.09
     诊查疾病还得上医院

    最近,一则关于《三甲医院公布大病先兆自查表》的帖子,在微信中广为流传。专家表示,“大病先兆自查表”上描写的症状大部分属于非特异性症状,有一定的参考价值,但不可完全凭它来判断是否患有该疾病。

    测动脉硬化:坐位前屈

    可信度:★

    微信原文:坐在地板或床上,向前伸直腿,手臂前伸努力触及脚趾。如果够不到脚趾,或够脚趾的过程中感到憋气、心慌等不适,说明动脉已硬化。

    点评:动脉硬化可能会出现以上情况,但不能就因此判断得了动脉硬化。因为肥胖者和长期缺乏锻炼的人也可能会出现这种情况。另外,动脉硬化出现在不同部位会有不同的表现,如脑动脉硬化者,可能会有记忆力减退、神经衰弱、脑供血不足等症状;心脏动脉硬化者会出现胸痛等症状;而腿部动脉硬化者,则会有腿疼等表现。但这些症状只有结合其他检查才可以做出正确诊断。
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    测骶髂关节病变:盘腿试验

    可信度:★★★★

    微信原文:盘腿试验,又称“4”字试验,仰卧,将一只脚向内弯曲放在另一侧伸直的大腿上,像一个“4”字。请家人一手按住对侧胯部,另一手将屈曲的膝部往下压,若臀部出现疼痛说明骶髂关节有病变。

    点评:“4”字试验是骨科疾病常用的辅助检查手段,骶髂关节病变、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、强直性脊柱炎等均可引起臀部疼痛。因此,此检测可信度较高,但操作不当可能造成韧带拉伤、骨折等伤害,因此,建议到正规医院,由专业人员来操作。

    测腰椎间盘突出:挺腹伸腰

    可信度:★★★★

    微信原文:仰卧,以枕部及两足跟为着力点,将腹部向上抬起,保持体位并深吸气憋10-20秒,憋至面色潮红,如感到腰痛及下肢放射痛,说明腰椎间盘突出。
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    点评:此法可行,但操作不当可能造成伤害,建议到正规医院,由专业人员来操作。此外,还可用“直腿抬高试验”:仰卧,一只腿缓缓抬高,直至产生下肢放射痛为止,若抬高不足70度,且伴有下肢后侧的放射痛,为“阳性”,说明有椎间盘突出。

    测心功能:原地小跑或爬楼梯

    可信度:★★

    微信原文:原地小跑至感到微微气喘为止,停止运动后测量心率。超过8分钟才能恢复正常心率(60-100次/分)者,说明心功能较差。也可以爬楼梯,爬完3-4层楼梯,感到呼吸急促,若休息20-30分钟后仍感到气急、呼吸困难,说明心功能差。

    点评:运动后感到胸闷、气喘有可能是心功能异常,但体质较差或长期缺乏运动的人,也可能出现上述状况,并不足以证明心功能是否异常。正确的方法为:患者在平地上快步走,如果6分钟步行距离少于200米,心率超过120次/分者,则可以说明心功能不全,最好到医院做进一步检查。
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    测糖尿病:进食后饥饿感消失

    可信度:★

    微信原文:如果早上四五点有心慌饥饿感,吃了早餐后消失,可能患有糖尿病。

    点评:早上心慌、饥饿,吃了早餐后消失,有可能是高胰岛素血症的初期表现,只有吃了饭三四小时后就感觉饿得特厉害,才可能是糖尿病,建议检查餐前空腹血糖和餐后两小时血糖。

    测肺功能:憋气、呼气

    可信度:无

    微信原文:能憋气50秒钟最理想(50岁为30秒,60岁为25秒),如果少于10秒,说明肺功能很差。然后深吸一口气,猛吹气,中老年人吹气时间超过6秒,预示肺功能下降,可能存在气道阻塞性肺等疾病。

    点评:以上测试只是查肺活量,而肺活量的大小跟每个人的耐受性以及运动能力有关,并不能以此判断肺功能的好坏。临床上上,肺功能检测包括很多项目,如通气功能、换气功能、弥散功能、气道反应性测定、支气管舒张试验等。
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    测骨质疏松:中指间距与身高比较

    可信度:无

    微信原文:两手向两侧水平伸直,测量两手中指指尖之间的水平直线距离,再测量身高。如果身高比两中指间的距离短,说明骨质疏松和骨密度减少。

    点评:一般来讲,一个人身高和两中指间的水平距离大致相同,但两者并没有直接关系。随着年龄的增长,可能会出现骨质疏松,引起身高缩短、驼背、容易骨折等症状,但以此来判断是否患有骨质疏松,纯属无稽之谈。

    测肠胃病:呕吐口臭,饭后2小时胃痛

    可信度:★★

    微信原文:经常呕吐、口臭者,可能是胃或肝出现了问题,比如慢性胃炎。而饭后总是出现反酸、腹胀或腹痛,经常饭后2小时左右出现胃痛,甚至半夜疼醒,吃点东西可以缓解,则可能是肠道炎症。

    点评:口臭要先排除口腔、鼻腔疾病,如牙龈炎等,才有可能是胃肠疾病。饭后总是腹痛、腹胀等,则可能是胃梗阻。经常饭后2小时胃痛,可能是消化性溃疡等,建议进一步胃镜检查。

    广西南宁市人民医院主任医师

    李艳鸣, http://www.100md.com