莫将胰岛素增敏剂当作增效剂
在降糖药“家族”中有一类药物属于胰岛素增敏剂，有些糖尿病患者就想当然将胰岛素增敏剂当作了增效剂。然而，胰岛素增敏剂并不是只要将其用上，就一定会增强降糖效果的药物。
研究表明，胰岛素增敏剂又称为胰岛素增敏因子，它是过氧化物酶增殖体激活受体的激动剂，可有效提高细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的敏感性，从而促进靶细胞对葡萄糖的利用。由于2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗，使得胰岛素敏感性降低，从而引起胰岛素难以有效发挥其正常生理功能，导致血糖升高，反过来刺激胰岛素分泌增加，结果造成高胰岛素症。所以，在2型糖尿病的治疗中，要始终将改善胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性和降低高胰岛素血症作为一个重要环节，以有效控制血糖达标。
专门作为胰岛素增敏剂的药物为噻唑烷二酮类降糖药，代表药物是罗格列酮。从原则上讲，罗格列酮能够广泛应用于2型糖尿病的治疗，但它不是唯一能够改善胰岛素抵抗和增强胰岛素敏感性的降糖药物。二甲双胍、a-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖等也有改善胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性的药理作用。所以，当磺脲类或格列类降糖药疗效不佳时，需要医生综合分析后再决定合用某种增敏剂，以达到增强疗效之目的，并确保用药安全。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, http://www.100md.com
研究表明，胰岛素增敏剂又称为胰岛素增敏因子，它是过氧化物酶增殖体激活受体的激动剂，可有效提高细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的敏感性，从而促进靶细胞对葡萄糖的利用。由于2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗，使得胰岛素敏感性降低，从而引起胰岛素难以有效发挥其正常生理功能，导致血糖升高，反过来刺激胰岛素分泌增加，结果造成高胰岛素症。所以，在2型糖尿病的治疗中，要始终将改善胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性和降低高胰岛素血症作为一个重要环节，以有效控制血糖达标。
专门作为胰岛素增敏剂的药物为噻唑烷二酮类降糖药，代表药物是罗格列酮。从原则上讲，罗格列酮能够广泛应用于2型糖尿病的治疗，但它不是唯一能够改善胰岛素抵抗和增强胰岛素敏感性的降糖药物。二甲双胍、a-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖等也有改善胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性的药理作用。所以，当磺脲类或格列类降糖药疗效不佳时，需要医生综合分析后再决定合用某种增敏剂，以达到增强疗效之目的，并确保用药安全。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, http://www.100md.com