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都是吃喝惹的祸 420颗肾结石
http://www.100md.com 2015年6月18日 大众卫生报 2015.06.18
     420颗肾结石

    据媒体报道,6月初,55岁的浙江东阳市横店镇人老何左肾患结石病,医生从他体内取出结石420颗,令人震惊。医生询问病史发现,老何从小就非常喜欢吃东阳的石膏豆腐,几乎每天都要吃,平时还不爱喝水。而住在深圳47岁的赵先生更是通过手术取出数千颗救心丸大小的小石头,再次打破老何的记录。

    六类食物“催生”肾结石

    肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,指发生于肾盂、肾盏及肾孟与输尿管连接部的结石,多见于30至60岁人群,且男性发病率高于女性。为什么会患肾结石呢?研究显示,除了泌尿系统感染、梗阻、自身代谢性疾病及遗石?高草酸、高蛋白传因素外,肾结石的发病与不合理饮食关系密切。

    吃什么容易得肾结质、高糖、高脂肪、高嘌呤、高钠六类食物容易“催生”肾结石。

    高草酸食物 大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。少摄取酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
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    高蛋白质食物 蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。每天限吃高蛋白食物,比如肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

    高糖食物 高糖饮食可通过提高尿钙的排泄而增加尿路结石的风险,尤其是乳糖,能促进钙吸收,导致草酸钙在体内积存而形成肾结石。摄入糖过量会导致肥胖,肥胖又会增加罹患肾结石的风险。

    高脂肪食物 脂肪会减少肠道中可结合的钙,增加草酸盐的吸收。特别是在出汗多、喝水少、尿量少时,可能会加速肾结石的形成。

    高嘌呤食物 富含嘌呤的饮食会增加尿液中的尿酸含量,增加尿酸结石的发生几率。适当减少动物性蛋白质的摄入,牛肉、猪肉、鱼肉和鸡蛋等不要大吃特吃。

    高钠食物 当饮食中钠含量高时,会增加尿液中钙的排泄。若钙与草酸、尿酸结合,会增加发生结石的机会。高盐食物有火腿、香肠、咸蛋、酱瓜、豆腐乳、沙茶酱等。
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    调整饮食防结石

    勿忘早餐 不要因为减肥而不吃早餐,即使是简单地喝点牛奶、吃片面包,也能起到预防作用,但切记不要空腹喝牛奶。

    管好自己的嘴 少吃或忌吃富含胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、鱼籽、蟹黄、蛋黄及小龙虾等。多吃新鲜瓜果和蔬菜以及大蒜、洋葱、香菇、黑木耳等具有降低胆固醇作用的保护性食物。

    少吃腌菜、豆制品 腌菜中含有草酸多,刚买回家的腌菜经过清洗浸泡,在吃之前应先焯一下,然后再过一遍水,以减少草酸摄入量。豆制品,特别是石膏豆腐,里面钙质较多,多吃容易增加体内钙浓度,导致结石形成的风险增加。

    少吃夜宵 进食后4-5个小时是人体排钙的高峰期,吃夜宵的话,排钙高峰期会出现在你入睡后,排出的钙质滞留在肾脏尿液里;并且夜宵食物中的龙虾、螃蟹、鱼、瘦肉均为高蛋白食物,进食后排出钙质、尿酸更多,更容易长结石。

    多喝水 多喝水可以增加排尿量,稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使结石排出,所以即便不口渴,个人每天也应喝水。最好选择清水,不要将饮料、浓茶代替水,这样反而更易结石。

    除了管好自己的嘴外,平时要多活动,如散步、慢跑、做体操等。体力好的还可以原地跳跃、跳绳、打球,同样有利于预防泌尿系结石复发。

    长沙市第一医院泌尿外科

    副主任医师 吴兴辉, http://www.100md.com