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增强CT检查 这些要牢记
http://www.100md.com 2015年7月2日 大众卫生报 2015.07.02
     CT可以区分密度非常相近的组织或病变,但是有一些病变,只有在增强扫描下才能显示清楚,全是各部位的血管检查也必须使用造影剂。这就使做增强CT存在了一定的风险。因此下面几点需要牢记:

    有以下情况的患者不宜进行此项检查:1、目前患有甲状腺功能亢进;2、曾有对含碘造影剂过敏的病史;3、目前患有重症肌无力;4、妊娠。

    有以下情况的患者,需慎行此项检查:1、肾功能不全 ;2、严重心肺疾病;3、糖尿病肾病;4、癫痫或急性神经系统疾病。

    此外,如患者日常服用双胍类药物,如二甲双胍、苯乙双胍等,请在检查前48小时停用,并一直持续到检查后48小时。检查当日早上不要吃固体食物,可以喝水及进少量流食,检查前4小时至检查后24小时内,请大量饮水,以便加速造影剂排泄。

    需要提醒的是,一部分患者在CT增强检查过程中或扫描后,可能出现以下医疗风险:1、过敏反应,包括瘙痒、皮疹、潮红、恶心等;2、肾功能损害,特别是肾功能不全者;3、血管迷走神经性反应,包括苍白、无力、呕吐、大小便失禁等。所以患者需要做完增强CT检查半小时后再离院,以便观察;如患者离院后出现不适,请速往就近医院诊治。

    湖南省儿童医院设备科 李杰, http://www.100md.com