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靶向治疗点对点 “杀伤”乳腺肿瘤细胞
http://www.100md.com 2015年8月4日 大众卫生报 2015.08.04
     同样是乳腺癌,为什么我住院的时间比别人长,花费的比别人多,副作用还比别人明显?很多乳腺癌患者存在这样的疑惑。

    哈尔滨医科大学肿瘤医院乳腺外科医生刘扬介绍,约有20%-30%的乳腺癌患者HER-2检测结果为阳性,而大量循证医学证据证实,HER-2阴性乳腺癌患者的预后要好于HER-2阳性的患者。

    HER-2阳性乳腺癌是指这类患者癌细胞表面HER-2的数量高于普通乳腺癌患者。与普通乳腺癌相比,太多的HER-2会刺激癌细胞疯狂增长、分裂更快,使其侵袭性增加,这意味着肿瘤进展加快,这类患者更容易转移和复发。而且HER-2阳性乳腺癌患者可能会因为对某些药物存在严重的原发性耐药,而使某些治疗不敏感,疗效不佳。因此,HER-2阳性乳腺癌患者需要接受有特殊针对性的治疗。

    目前临床中,针对HER-2阳性乳腺癌患者,医生常会选择靶向治疗。与化疗相对应,靶向治疗就是以肿瘤细胞中特定的基因或基因表达物作为靶点的治疗模式。因为靶向治疗瞄准肿瘤细胞,避开正常细胞,分清“敌我”,对正常组织的损伤较小,因而毒性会更低,疗效确切。目前,HER-2是乳腺癌和胃癌较为成熟的治疗靶点。

    相关研究显示,采取有针对性的治疗,可使早期HER-2阳性患者死亡风险下降33%,晚期HER-2阳性乳腺癌肿瘤的缓解率可达61%,无疾病进展时间延长一倍以上,且靶向治疗可以与化疗同时应用,联合应用的效果更佳。

    白雪佼, 百拇医药