孕期无症状菌尿 需治疗吗？
编辑同志：我怀孕已24周，进行产检时发现尿菌检查呈阳性，但没有任何症状。医生说这是一种“无症状菌尿”，需要综合治疗。不知治疗是否会对腹中的宝宝产生不良影响？
读者 张钰
张钰读者：无症状性菌尿又称隐匿型菌尿。它是一种隐匿型尿路感染，其临床特点是无任何尿路感染症状，但在尿液细菌检查中却呈阳性改变。
尽管孕期无症状性菌尿并无明显症状，但准妈妈对此却不可掉以轻心。它对腹中的宝宝来说，具有引起宫内发育迟缓、呼吸窘迫综合征、先天性畸形的风险，从而增加腹中宝宝的死亡危险。它对准妈妈来说，具有增加流产、早产、妊娠高血压、贫血的风险，严重威胁母儿生命与健康。
另外，无症状菌尿还有发展成为症状性菌尿，即尿路感染的趋势，甚至会引起急性肾功能不全。所以，一旦发现菌尿，无论有无症状，都要进行综合治疗，包含生活调理和药物治疗两个部分。
生活调理目的在于防止菌尿程度加重，包括：多饮水、勤排尿；注意外阴清洁等。药物治疗的目的是抑制细菌生长或杀灭细菌，以提高细菌学治愈率，减小细菌对妊娠经过及胎儿的不利影响和防止发展成为尿路感染。目前，临床多推荐将呋喃妥因作为无症状菌尿的首选药物。呋喃妥因7日疗法疗效可靠，经1个疗程的用药，约有90%患者的菌尿会转阴，且对胎儿无明显副作用。
陕西省宝鸡职业技术学院
副主任医师 韩咏霞, 百拇医药
读者 张钰
张钰读者：无症状性菌尿又称隐匿型菌尿。它是一种隐匿型尿路感染，其临床特点是无任何尿路感染症状，但在尿液细菌检查中却呈阳性改变。
尽管孕期无症状性菌尿并无明显症状，但准妈妈对此却不可掉以轻心。它对腹中的宝宝来说，具有引起宫内发育迟缓、呼吸窘迫综合征、先天性畸形的风险，从而增加腹中宝宝的死亡危险。它对准妈妈来说，具有增加流产、早产、妊娠高血压、贫血的风险，严重威胁母儿生命与健康。
另外，无症状菌尿还有发展成为症状性菌尿，即尿路感染的趋势，甚至会引起急性肾功能不全。所以，一旦发现菌尿，无论有无症状，都要进行综合治疗，包含生活调理和药物治疗两个部分。
生活调理目的在于防止菌尿程度加重，包括：多饮水、勤排尿；注意外阴清洁等。药物治疗的目的是抑制细菌生长或杀灭细菌，以提高细菌学治愈率，减小细菌对妊娠经过及胎儿的不利影响和防止发展成为尿路感染。目前，临床多推荐将呋喃妥因作为无症状菌尿的首选药物。呋喃妥因7日疗法疗效可靠，经1个疗程的用药，约有90%患者的菌尿会转阴，且对胎儿无明显副作用。
陕西省宝鸡职业技术学院
副主任医师 韩咏霞, 百拇医药