药物混搭 影响避孕效果
一直口服短效避孕药的罗女士发现自己怀孕了，她百思不得其解，难道是避孕药失效了？医生在询问病史时发现，罗女士患有失眠症，一直靠吃安眠药苯巴比妥辅助睡眠。医生说导致她避孕失效的“罪魁祸首”正是安眠药。
临床较常用的安眠药有苯巴比妥、安定等。苯巴比妥如果与避孕药长期同服用，安眠药会加快避孕药的代谢，导致雌孕激素清除率增加，降低避孕药的血药浓度，因此易使避孕失败。若改期使用安眠药时，建议选用安定代替。
医生还提醒，除安眠药之外，避孕药还会和以下几种药物发生药理反应，导致避孕失败。
激素 如强的松、地塞米松，在与避孕药同时服用时，能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加，亦使药效打折扣。
抗生素 避孕药与抗生素同时进入体内时，由于抗生素抑制肠道内细菌的活动，使肠道菌群的正常活性降低，水解酶分泌减少，就会干扰甾体激素在肝脏、肠道的正常循环，导致血液中甾体激素浓度降低，于是避孕药物就难以正常发挥药效，容易使避孕失败。
灰黄霉素 系一种抗真菌药物，在与避孕药物并用时，可改变肝微粒体酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。
抗癫痫药 主要包括苯妥英钠、扑癫酮、卡马西平等。此类药物均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的降解破坏；同时，也会增加孕激素的结合率，使血液中游离的药物浓度明显降低，可导致避孕失败。
酶促进剂 如眠尔通(安宁)等镇静安眠药、保泰松等治风湿性关节炎的药物，它们可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。
抗结核药 异烟肼、利福平。此类药物可使口服避孕药的主要成分代谢加快，降低血药浓度；还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。
广西科技大学第一附属医院
副主任药师 陈文贵, 百拇医药
临床较常用的安眠药有苯巴比妥、安定等。苯巴比妥如果与避孕药长期同服用，安眠药会加快避孕药的代谢，导致雌孕激素清除率增加，降低避孕药的血药浓度，因此易使避孕失败。若改期使用安眠药时，建议选用安定代替。
医生还提醒，除安眠药之外，避孕药还会和以下几种药物发生药理反应，导致避孕失败。
激素 如强的松、地塞米松，在与避孕药同时服用时，能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加，亦使药效打折扣。
抗生素 避孕药与抗生素同时进入体内时，由于抗生素抑制肠道内细菌的活动，使肠道菌群的正常活性降低，水解酶分泌减少，就会干扰甾体激素在肝脏、肠道的正常循环，导致血液中甾体激素浓度降低，于是避孕药物就难以正常发挥药效，容易使避孕失败。
灰黄霉素 系一种抗真菌药物，在与避孕药物并用时，可改变肝微粒体酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。
抗癫痫药 主要包括苯妥英钠、扑癫酮、卡马西平等。此类药物均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的降解破坏；同时，也会增加孕激素的结合率，使血液中游离的药物浓度明显降低，可导致避孕失败。
酶促进剂 如眠尔通(安宁)等镇静安眠药、保泰松等治风湿性关节炎的药物，它们可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。
抗结核药 异烟肼、利福平。此类药物可使口服避孕药的主要成分代谢加快，降低血药浓度；还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。
广西科技大学第一附属医院
副主任药师 陈文贵, 百拇医药