头痛专方：川芎茶调散
大多数人都有过头痛的经历，很多人还因为头痛而不能正常地工作、学习，严重影响生活质量。由于头痛病因多端，中西医疗效常不尽如人意。在多年的临床工作中，我发现川芎茶调散对于原发功能性头痛，无论外感、内伤均颇有佳效，难怪有“头痛专方”之美誉。
记得半年前在门诊遇到一个小伙子，大概20来岁，走进诊室时双手捂头、面容憔悴。经过仔细询问了解到，这位年纪轻轻的患者反复头痛居然已长达3年之久，每次发作前或情绪紧张，或劳神费力，疼痛主要以头两侧和后部为主。这次头痛发作次数较前频繁，疼痛部位也较前扩散，且伴有疲倦、食欲差等不适，检查发现其舌质淡，苔薄白，脉细。辨证分析后，我给他开了一剂川芎茶调散，并加了些许祛风止痛、益气活血之药物，药方为葛根30克，薄荷、川芎、荆芥、白芷、当归各10克，羌活、防风、甘草、白参、红茶各6克，细辛3克，共7剂，嘱其水煎服，每日1剂。1个星期后，患者前来复诊，这次看起来神清气爽，诉头痛明显缓解。考虑患者病程已久，故让他继续服用上方2周。1月后，患者特前来告知：“自服药以来再未发头痛”。
印象深刻的还有一个病例。患者是一位45岁男性，7年前因头部外伤后出现头痛，后来只要稍劳累，或吹风受凉，或心情不舒时，就会头痛，且以左侧太阳穴处刺痛为主，症状时轻时重，还伴有失眠多梦、记忆力差、头昏脑胀等不适。曾在多家医院看过，除经颅多普勒检查提示“脑血管痉挛”外，无其他脑实质异常，中西药物用了很多，但疗效都不好，几乎要放弃了，说是抱着“试一试”的心态来我这的。说实话，我最初也是抱着“试一试”的想法给他开了个川芎茶调散，加了全蝎5克、地龙10克、丹参15克，以加强活血、化瘀、通络的作用。没想到10付中药后，患者的症状就明显改善，自述头脑及全身感觉轻松多了，继续予服原方21剂后头痛未再发作。
川芎茶调散出自宋代的《太平惠民和剂局方》，所治乃为风邪外袭、阻遏清阳所致头痛，由薄荷、川芎、荆芥、羌活、白芷、防风、细辛、甘草等药物组成，服用方法为“研末后，清茶调服”，故名为“茶调散”。方中薄荷为君药，取其辛凉散风也；荆芥、川芎共为臣药；佐以羌活、白芷，一入太阳，一入阳明，以治偏正头痛；使以防风，以其为风药之卒徒也。经过长期临床观察发现，川芎茶调散疏风药众，祛痛效强，再添引经用药，诸经头痛均可治疗，再随证加减，对多种内伤外感头痛均有特效。
湖南省中医研究院附属医院
脑病研究室副主任医师 龙华君
专家简介
龙华君 副主任医师，硕士研究生导师，现为湖南省中医药研究院附属医院脑病研究室副主任，国家中医药管理局重点专科脑病学术秘书，湖南省中西医结合学会虚证与老年病专业委员会委员。从事中西结合临床医疗近20余年，擅长治疗脑血管疾病、头痛、眩晕症、睡眠障碍、帕金森病、周围神经疾病、痴呆等神经系统疾病。, http://www.100md.com
记得半年前在门诊遇到一个小伙子，大概20来岁，走进诊室时双手捂头、面容憔悴。经过仔细询问了解到，这位年纪轻轻的患者反复头痛居然已长达3年之久，每次发作前或情绪紧张，或劳神费力，疼痛主要以头两侧和后部为主。这次头痛发作次数较前频繁，疼痛部位也较前扩散，且伴有疲倦、食欲差等不适，检查发现其舌质淡，苔薄白，脉细。辨证分析后，我给他开了一剂川芎茶调散，并加了些许祛风止痛、益气活血之药物，药方为葛根30克，薄荷、川芎、荆芥、白芷、当归各10克，羌活、防风、甘草、白参、红茶各6克，细辛3克，共7剂，嘱其水煎服，每日1剂。1个星期后，患者前来复诊，这次看起来神清气爽，诉头痛明显缓解。考虑患者病程已久，故让他继续服用上方2周。1月后，患者特前来告知：“自服药以来再未发头痛”。
印象深刻的还有一个病例。患者是一位45岁男性，7年前因头部外伤后出现头痛，后来只要稍劳累，或吹风受凉，或心情不舒时，就会头痛，且以左侧太阳穴处刺痛为主，症状时轻时重，还伴有失眠多梦、记忆力差、头昏脑胀等不适。曾在多家医院看过，除经颅多普勒检查提示“脑血管痉挛”外，无其他脑实质异常，中西药物用了很多，但疗效都不好，几乎要放弃了，说是抱着“试一试”的心态来我这的。说实话，我最初也是抱着“试一试”的想法给他开了个川芎茶调散，加了全蝎5克、地龙10克、丹参15克，以加强活血、化瘀、通络的作用。没想到10付中药后，患者的症状就明显改善，自述头脑及全身感觉轻松多了，继续予服原方21剂后头痛未再发作。
川芎茶调散出自宋代的《太平惠民和剂局方》，所治乃为风邪外袭、阻遏清阳所致头痛，由薄荷、川芎、荆芥、羌活、白芷、防风、细辛、甘草等药物组成，服用方法为“研末后，清茶调服”，故名为“茶调散”。方中薄荷为君药，取其辛凉散风也；荆芥、川芎共为臣药；佐以羌活、白芷，一入太阳，一入阳明，以治偏正头痛；使以防风，以其为风药之卒徒也。经过长期临床观察发现，川芎茶调散疏风药众，祛痛效强，再添引经用药，诸经头痛均可治疗，再随证加减，对多种内伤外感头痛均有特效。
湖南省中医研究院附属医院
脑病研究室副主任医师 龙华君
专家简介
龙华君 副主任医师，硕士研究生导师，现为湖南省中医药研究院附属医院脑病研究室副主任，国家中医药管理局重点专科脑病学术秘书，湖南省中西医结合学会虚证与老年病专业委员会委员。从事中西结合临床医疗近20余年，擅长治疗脑血管疾病、头痛、眩晕症、睡眠障碍、帕金森病、周围神经疾病、痴呆等神经系统疾病。, http://www.100md.com