双气囊小肠镜侦察肠道的“福尔摩斯”
45岁的刘某两年来一直被腹痛、腹泻困扰着，到医院做了几次胃镜肠镜、腹部B超、全消化道钡剂造影，但就是查不明病因。日前，一场来势汹汹的消化道大出血，差点要了刘某的性命。东南大学附属中大医院消化内科俞谦副主任医师建议他做检查，最后揪出“元凶”——回肠的巨大憩室炎。
什么是双气囊小肠镜
俞谦介绍说，过去小肠疾病的诊断主要依赖影像学检查，如：全消化道钡餐、小肠气钡双重造影、核素扫描等，这些检查敏感性和准确性较低，不能满足临床诊断的要求。普通小肠镜检查深入受到限制，无法探查小肠深部。
而双气囊小肠镜可以探查到普通肠镜不能探查到的小肠深部，可以诊断并治疗普通肠镜不能诊断的疾病。双气囊小肠镜在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管，同时也在小肠镜顶端加装一个气囊；使用外套管后，可以在一定程度上增加小肠镜的硬度，有利于进镜；两个气囊充气时，可以使内镜头部和外套管与肠壁相对固定，不易滑动；缓慢拉直内镜和外套管，可以缩短肠管，以利于镜头进入小肠进行深部探查。一般情况下，镜头可抵达回肠中下段，部分可达末端回肠，这个检查深度是普通小肠镜无法到达的。经口和经肛分别进镜，就可以使整个小肠得到全面、彻底、无盲区的检查。
双气囊小肠镜的优点
双气囊小肠镜不仅检查范围广，对整个小肠进行直视检查，而且图像清晰，操作可控制，能在内镜下取活检，明确病变性质，并进行治疗，与药物和手术治疗相比，具有明显优势。
适用于哪些患者？
小肠疾病虽然相对比较少见，但诊断困难，一直是临床上的难题。不明原因的消化道出血，小肠良恶性肿瘤的鉴别，小肠克罗恩病，慢性腹痛、腹泻、贫血，疑有小肠病变者，小肠多发性息肉，不完全性小肠梗阻，建议行双气囊小肠镜检查。
东南大学附属中大医院
叶南圆 钱钰玲, 百拇医药
什么是双气囊小肠镜
俞谦介绍说，过去小肠疾病的诊断主要依赖影像学检查，如：全消化道钡餐、小肠气钡双重造影、核素扫描等，这些检查敏感性和准确性较低，不能满足临床诊断的要求。普通小肠镜检查深入受到限制，无法探查小肠深部。
而双气囊小肠镜可以探查到普通肠镜不能探查到的小肠深部，可以诊断并治疗普通肠镜不能诊断的疾病。双气囊小肠镜在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管，同时也在小肠镜顶端加装一个气囊；使用外套管后，可以在一定程度上增加小肠镜的硬度，有利于进镜；两个气囊充气时，可以使内镜头部和外套管与肠壁相对固定，不易滑动；缓慢拉直内镜和外套管，可以缩短肠管，以利于镜头进入小肠进行深部探查。一般情况下，镜头可抵达回肠中下段，部分可达末端回肠，这个检查深度是普通小肠镜无法到达的。经口和经肛分别进镜，就可以使整个小肠得到全面、彻底、无盲区的检查。
双气囊小肠镜的优点
双气囊小肠镜不仅检查范围广，对整个小肠进行直视检查，而且图像清晰，操作可控制，能在内镜下取活检，明确病变性质，并进行治疗，与药物和手术治疗相比，具有明显优势。
适用于哪些患者？
小肠疾病虽然相对比较少见，但诊断困难，一直是临床上的难题。不明原因的消化道出血，小肠良恶性肿瘤的鉴别，小肠克罗恩病，慢性腹痛、腹泻、贫血，疑有小肠病变者，小肠多发性息肉，不完全性小肠梗阻，建议行双气囊小肠镜检查。
东南大学附属中大医院
叶南圆 钱钰玲, 百拇医药