冬季血糖高“糖友”要“六防”
研究发现，冬季的血糖比春秋两季要高，因此，冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，“糖友”想要安然过冬，必须做好以下“六防”。
一防心脑血管疾病突袭 寒冷会刺激交感神经，体内儿茶酚胺类物质分泌增加，使得心肌梗死、中风、猝死等心脑血管疾病的发病率明显升高。研究发现，糖尿病人心脑血管疾病的发病率是正常人的3-5倍，因此，有心脑血管疾病的糖尿病人要经常测量血糖和血压，将血糖和血压控制在安全范围；每年至少做两次糖化血红蛋白测试(最好低于7%)，保持情绪稳定，随时注意天气变化，注意保暖。
二防呼吸道感染 糖尿病患者的抵抗力较常人相对要低，冬季更容易并发呼吸道感染。据报道，糖尿病合并的各种感染中，以呼吸道感染占首位，且糖尿病患者并发呼吸道感染后，往往病情重，甚至可导致死亡。为预防呼吸道感染，糖友应坚持适当的有氧运动，增强呼吸道抗病能力；注意保暖，尽量少去人流密集的场所；最有效的手段是接种肺炎疫苗。
三防糖尿病足并感染 糖尿病人多伴有微血管病变和神经病变，足部感觉迟钝，最易造成足部皮肤破损或感染，若经久不愈，还会发展成难以控制的严重感染或坏疽。因此，糖友应每天注意对足部进行检查，看有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤及足趾变形等；其次要注意保暖，穿着吸水性好、透气性强、柔软宽松的纯棉袜；每晚以40℃左右热水泡脚15分钟，以改善局部血液循环；一旦发现异常，及时就医。
四防低血糖 在寒冷的冬季，身体能量需求增加，夜长昼短，糖尿病患者如果能量得不到及时补充，很容易发生低血糖。为预防夜间低血糖，患者睡前可选择饮用一杯酸奶或低脂牛奶，或吃一份水果、3-5块饼干等。另外，白天最好随身携带些零食，感觉饥饿时随时服用，且不要空腹运动。
五防洗澡昏厥 糖尿病患者血液黏度偏高，洗澡时昏倒，甚至猝死的情况时有发生。因此，糖友不宜在密闭、空气不流通的地方洗澡，也不宜空腹或刚注射完胰岛素就洗澡；水温不要超过40℃，时间不宜超过20分钟，洗澡时最好有家人陪同。
六防跌倒骨折 糖尿病人往往伴有糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，易造成钙质流失和骨代谢的异常，并发骨质疏松症，轻微的外力下就可能发生骨折。冬季雨雪天气多，加之气温低、路面滑，摔倒引起骨折的几率更大。经常晒太阳可有效预防骨质疏松，另外，饮食上要适量补充钙质；雨雪天气少出门，以防跌倒，一旦跌倒，不要轻易扶起或强行行走，以免造成继发性损伤，加重病情。
中南大学湘雅医院急诊科教授
罗学宏, 百拇医药
一防心脑血管疾病突袭 寒冷会刺激交感神经，体内儿茶酚胺类物质分泌增加，使得心肌梗死、中风、猝死等心脑血管疾病的发病率明显升高。研究发现，糖尿病人心脑血管疾病的发病率是正常人的3-5倍，因此，有心脑血管疾病的糖尿病人要经常测量血糖和血压，将血糖和血压控制在安全范围；每年至少做两次糖化血红蛋白测试(最好低于7%)，保持情绪稳定，随时注意天气变化，注意保暖。
二防呼吸道感染 糖尿病患者的抵抗力较常人相对要低，冬季更容易并发呼吸道感染。据报道，糖尿病合并的各种感染中，以呼吸道感染占首位，且糖尿病患者并发呼吸道感染后，往往病情重，甚至可导致死亡。为预防呼吸道感染，糖友应坚持适当的有氧运动，增强呼吸道抗病能力；注意保暖，尽量少去人流密集的场所；最有效的手段是接种肺炎疫苗。
三防糖尿病足并感染 糖尿病人多伴有微血管病变和神经病变，足部感觉迟钝，最易造成足部皮肤破损或感染，若经久不愈，还会发展成难以控制的严重感染或坏疽。因此，糖友应每天注意对足部进行检查，看有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤及足趾变形等；其次要注意保暖，穿着吸水性好、透气性强、柔软宽松的纯棉袜；每晚以40℃左右热水泡脚15分钟，以改善局部血液循环；一旦发现异常，及时就医。
四防低血糖 在寒冷的冬季，身体能量需求增加，夜长昼短，糖尿病患者如果能量得不到及时补充，很容易发生低血糖。为预防夜间低血糖，患者睡前可选择饮用一杯酸奶或低脂牛奶，或吃一份水果、3-5块饼干等。另外，白天最好随身携带些零食，感觉饥饿时随时服用，且不要空腹运动。
五防洗澡昏厥 糖尿病患者血液黏度偏高，洗澡时昏倒，甚至猝死的情况时有发生。因此，糖友不宜在密闭、空气不流通的地方洗澡，也不宜空腹或刚注射完胰岛素就洗澡；水温不要超过40℃，时间不宜超过20分钟，洗澡时最好有家人陪同。
六防跌倒骨折 糖尿病人往往伴有糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，易造成钙质流失和骨代谢的异常，并发骨质疏松症，轻微的外力下就可能发生骨折。冬季雨雪天气多，加之气温低、路面滑，摔倒引起骨折的几率更大。经常晒太阳可有效预防骨质疏松，另外，饮食上要适量补充钙质；雨雪天气少出门，以防跌倒，一旦跌倒，不要轻易扶起或强行行走，以免造成继发性损伤，加重病情。
中南大学湘雅医院急诊科教授
罗学宏, 百拇医药