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备孕遇卵巢囊肿怎么办?
http://www.100md.com 2015年12月15日 大众卫生报 2015.12.15
     全面放开二胎的消息一公布,刘女士显得兴奋,赶巧遇到好时机,她赶紧拉着老公到医院体检,没想到结果显示她患有卵巢囊肿。会不会影响怀二胎?带着疑问她来到长沙市妇幼保健院生殖中心。

    大部分卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤,虽是良性,但它能干扰排卵功能、盆腔结构,造成不孕。卵巢囊肿有几种:输卵管卵巢囊肿是炎性渗出而形成的包裹性积液,一般有急性或亚急性盆腔炎病史,常有不孕或盆腔感染史,两侧附件区形成囊性块物,边界清或不清、活动受限,妇查时附件区可能有压痛。卵泡膜黄体囊肿是人绒毛膜促性腺激素(HCG)影响卵巢黄素化的结果,可能与妊娠滋养细胞疾病或妊娠有关,大多数为双侧性和多房性;人绒毛膜促性腺激素HCG水平下降通常可使它们自行消退,但是卵巢囊肿直径越大,其自然消退率越低,有的消退时间可长达3个月。

    卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,囊肿的部位、体积、大小、生长速度、是否恶变,子宫附件的变形情况,是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素。对于大多数年轻的患者,卵巢囊肿直径小于5厘米,肿瘤标记物的检测正常,且无症状者可密切随访,也可以采用中西医结合药物治疗,但患者要定期随访。对于病情严重卵巢囊肿大、药物治疗无效、疑为卵巢肿瘤者就需及时手术治疗。在查出卵巢囊肿,有生育意愿者,进行密切随访,1-3月后再决定怀孕为佳。

    长沙市妇幼保健院生殖中心 姚小艳, 百拇医药