可疏通射精管的精囊镜
小杨今年26岁，婚后2年，其妻一直未怀孕，看着同龄人一个个为人父母，小俩口很是着急，到医院一检查，发现小杨精液里的精子全是死的，这可急坏了家人。为了尽快能抱上自己的宝宝，夫妻俩四处求医，中药西药吃了一大堆，钱也花了不少，就是不见疗效。夫妻俩来到湖南中医药大学第一附属医院，找到了男性科专家贺菊乔教授，贺教授详细了解病情后，给他重新做了精液分析、B超以及前列腺精囊腺核磁共振MRI，最后诊断为射精管不完全性梗阻，并建议小杨做精囊镜检术。小杨通过手术成功将射精管疏通，术后一周检查精液常规即基本正常。近日传来好消息，小杨的爱人终于成功受孕。
射精管是精子从睾丸附睾排出体外的必经之路，其管腔直径非常小，位于前列腺底的后方、斜穿前列腺，往往因为前列腺或生殖道炎症而导致梗阻。如果完全梗阻即出现无精症，而小杨属于不完全梗阻。打个比方，假设射精管开口是一扇门，如果由于各种原因导致这扇门被堵住，只剩下一个非常小的开口，这个时候，精子要想从这扇门通过就会很困难，只有当门后的压力很大时才能勉强挤出来，所以当人体完全一次排精动作时，精子到达门后，因压力不够大而停留在门后面不能排出，只有多数排精后，精子在门后的压力较大时才能从小开口中挤出，而这时挤出的精子往往是上一次或者上上次从睾刃附睾中排出的精子，这些精子在射精管里停留的时间过长，已经衰老死亡，所以每次排出体外的都是死精子。
精囊镜是近几年国内外新开展的一种检查治疗方法。精囊镜可通过射精管进入精囊，循正常的精道解剖途径逆行依次检查精囊和射精管，发现病变可同时腔镜下处理。如发现肿瘤可予以切除，如为结石可在精囊镜下检查进行取出，炎性改变可在镜下对炎性黏膜给予热灼，对积血进行冲洗等治疗，具有操作方便、观察直接、效果肯定等特点。
精囊镜术除了适用于小杨这种死精症外，还适用于射精管完全性梗阻所致的无精症以及反复发作的精囊炎。
袁轶峰, http://www.100md.com
射精管是精子从睾丸附睾排出体外的必经之路，其管腔直径非常小，位于前列腺底的后方、斜穿前列腺，往往因为前列腺或生殖道炎症而导致梗阻。如果完全梗阻即出现无精症，而小杨属于不完全梗阻。打个比方，假设射精管开口是一扇门，如果由于各种原因导致这扇门被堵住，只剩下一个非常小的开口，这个时候，精子要想从这扇门通过就会很困难，只有当门后的压力很大时才能勉强挤出来，所以当人体完全一次排精动作时，精子到达门后，因压力不够大而停留在门后面不能排出，只有多数排精后，精子在门后的压力较大时才能从小开口中挤出，而这时挤出的精子往往是上一次或者上上次从睾刃附睾中排出的精子，这些精子在射精管里停留的时间过长，已经衰老死亡，所以每次排出体外的都是死精子。
精囊镜是近几年国内外新开展的一种检查治疗方法。精囊镜可通过射精管进入精囊，循正常的精道解剖途径逆行依次检查精囊和射精管，发现病变可同时腔镜下处理。如发现肿瘤可予以切除，如为结石可在精囊镜下检查进行取出，炎性改变可在镜下对炎性黏膜给予热灼，对积血进行冲洗等治疗，具有操作方便、观察直接、效果肯定等特点。
精囊镜术除了适用于小杨这种死精症外，还适用于射精管完全性梗阻所致的无精症以及反复发作的精囊炎。
袁轶峰, http://www.100md.com