糖尿病神经病变 合用三种维生素
糖尿病神经病变以周围神经病变为主，表现为对称性肢体麻木、感觉异常，常伴有针刺样痛或烧灼痛，重者如袜子状或手套状分布。下肢病变较上肢病变为重，夜间和冬春季症状突出。以下三种B族维生素能够较好缓解糖尿病神经病变症状和延缓病情进展。
维生素B12 维生素B12通过促进神经细胞内核酸合成，提高神经纤维传导速度而有利于病变神经的修复和神经功能的改善，对缓解麻木，减轻疼痛具有良好疗效。临床常用维生素B12注射剂、片剂和甲钴胺片等。维生素B12注射剂量均为500微克，每日或隔日肌注1次；口服剂量为20-30毫克，每日3次；甲钴胺片每次1片，每日3次；均以8-12周为1个疗程。可根据需要服用1-3个疗程。
维生素B6 维生素B6能够促进神经细胞对氨基酸的吸收和蛋白质的合成，从而有利于神经细胞生长和修复。维生素B6和维生素B12合用具有协同作用，可有效改善糖尿病神经病变，特别对减轻麻木感及缓解感觉迟钝疗效为佳。维生素B6片每次10-20毫克，每日3次口服，维生素B6注射液每次50毫克，每日1次肌肉注射。神经病变较重者可先肌肉注射维生素B6，症状缓解后改为口服给药。疗程同维生素B12。
维生素B1 维生素B1可在体内形成焦硫酸硫胺而成为糖代谢中间产物的辅酶，参与糖代谢，为机体提供能量，对维持外周神经功能十分重要。所以，在糖尿病神经病变的治疗中，可将其与维生素B12、维生素B6合用，以缓解症状。维生素B1以口服为主，每次10-20毫克，每日3次。疗程同维生素B12。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, 百拇医药
维生素B12 维生素B12通过促进神经细胞内核酸合成，提高神经纤维传导速度而有利于病变神经的修复和神经功能的改善，对缓解麻木，减轻疼痛具有良好疗效。临床常用维生素B12注射剂、片剂和甲钴胺片等。维生素B12注射剂量均为500微克，每日或隔日肌注1次；口服剂量为20-30毫克，每日3次；甲钴胺片每次1片，每日3次；均以8-12周为1个疗程。可根据需要服用1-3个疗程。
维生素B6 维生素B6能够促进神经细胞对氨基酸的吸收和蛋白质的合成，从而有利于神经细胞生长和修复。维生素B6和维生素B12合用具有协同作用，可有效改善糖尿病神经病变，特别对减轻麻木感及缓解感觉迟钝疗效为佳。维生素B6片每次10-20毫克，每日3次口服，维生素B6注射液每次50毫克，每日1次肌肉注射。神经病变较重者可先肌肉注射维生素B6，症状缓解后改为口服给药。疗程同维生素B12。
维生素B1 维生素B1可在体内形成焦硫酸硫胺而成为糖代谢中间产物的辅酶，参与糖代谢，为机体提供能量，对维持外周神经功能十分重要。所以，在糖尿病神经病变的治疗中，可将其与维生素B12、维生素B6合用，以缓解症状。维生素B1以口服为主，每次10-20毫克，每日3次。疗程同维生素B12。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, 百拇医药