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别嘌呤醇可预防痛风复发
http://www.100md.com 2016年3月29日 大众卫生报 2016.03.29
     读者薛涛咨询:我父亲因痛风关节炎发作,疼痛难忍,治疗后疼痛已明显缓解。父亲担心会再次发作,想了解有没有能够预防痛风关节炎复发的药物,如何应用,有哪些注意事项?

    陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师韩咏霞回复:痛风关节炎症状缓解后仍然要继续用药维持治疗一段时间,以预防痛风关节炎复发。别嘌呤醇是用于痛风缓解期或慢性期的一线药物,它能够阻止黄嘌呤转化为尿酸,从而降低血尿酸浓度,减轻潜在痛风关节炎的复发风险。

    用药方法为每次0.1克,每日2-3次口服。但需要注意,不宜在痛风关节炎发作的前3周内使用别嘌呤醇,否则反而会有可能加重病情,建议在痛风关节炎发作后的第4-5周开始服用别嘌呤醇。宜与小剂量秋水仙碱联合应用,秋水仙碱能够减少滑膜液中炎性细胞数量,减轻临床关节炎症,与别嘌呤醇合用可发挥协同作用,增强疗效。秋水仙碱的合用剂量为每次0.5毫克,每周2次即可。用药期间要多喝水,促进排尿,增加尿酸的排泄量,更好预防痛风关节炎的复发。别嘌呤醇的用药时间不能太短,通常为1-1.5年,直至血尿酸水平平稳下降,不再反复波动为止。但肝肾功能不全的患者要慎用别嘌呤醇,需要用药时减量一半,并加强肝肾功能监测,用药期间每3-4个月测定1次。, 百拇医药