看《太阳的后裔》学点医学常识
韩剧《太阳的后裔》自开播以来就不断刷新收视纪录。由韩星宋慧乔扮演的姜暮烟在剧中是位医生,剧情中涉及了大量的医学常识,它们到底对不对,来看看专家们的解读。
【剧情回顾】第10集中,姜暮烟和尹明珠做手术时感染了“M3”病毒,症状有咳嗽、呼吸困难、胃粘膜出血、淋巴结肥大,还说“M3病毒比埃博拉病毒轻微一点”。第11集中,尹明珠又遭遇了“免疫风暴”,最后靠免疫血清治愈。
【专家解读】湖南省人民医院紧急医学救援中心副主任医师张义雄:因剧中提到“M3病毒比埃博拉病毒轻微”,说明M3病毒与埃博拉病毒有相似之处,也是通过体液传播的。剧中两位医生沾染了患者的血液后仍继续做手术,且在随后的血液检测中检测到了该病毒,为病毒潜伏期(尚未发病)。
而免疫力风暴是指因免疫系统失控而导致连正常细胞也受到攻击的过度免疫反应。剧中人物尹明珠是年轻人,免疫力较强,也正是因为如此而使病情变得更糟。M3病毒进入人体后刺激机体产生过度的免疫反应,在杀伤M3病毒的同时也杀伤了自体正常细胞,甚至引起多脏器功能衰竭。
至于免疫血清治疗“免疫风暴”是否有用,目前还没有肯定的答案。根据我国在塞拉利昂救治埃博拉病毒感染者的经验发现,其中有部分患者接受了中医抗病毒治疗,但无一人接受免疫血清治疗。
【剧情回顾】第13集中,柳时镇意外中枪,浑身是血,以致昏迷不醒,但姜暮烟在抢救柳时镇时却出现了一些常识错误……
【专家解读】湖南省人民医院主任医师陈超武:网上广泛流传“姜暮烟在抢救柳时镇时,电极片贴错了,输血器没打开,而且还跟袖带在同侧,袖带也绑反了,人快死了也不吸个氧……”这些失误在剧中确实存在。那么,在抢救大出血患者时,怎样处理才是正确的呢?
除在第一时间拨打急救“120”外,大出血救治第一要素就是止血。如果是浅表出血,压迫止血是最好的方法;如果是四肢出血,可以使用止血带压迫近端动脉血管;如果是深部出血,例如胸腔、腹腔止血就有一定难度,在紧急情况下,能做的就是尽可能防止进一步损伤;如果是特殊部位出血,比如颈部、大静脉出血,则要防止气体栓塞。医务人员到来之后,要先观察有无休克,为患者及时输液、补充血容量,还要防止腹腔间隙综合征和心包填塞的发生。
【剧情回顾】 第7集中,地震伤员被救出后,姜暮烟要求他们先做X光再进行手术,且全剧中多次出现过照X光的要求。随着二胎政策的放开,很多正在备孕或已经怀孕的准父母很疑虑,照了X光后还能要宝宝吗?
【专家解读】湖南省人民医院放射科副主任医师毛志群:X光片、B超、CT等影像学检查已经成为临床医学不可缺少的一部分。很多准父母们担心,这些检查的“辐射”会伤及胎儿,引起畸形或白血病。其实,大量的研究数据表明,单次X光片的辐射量极低,对孕妇而言,理论上也要照7万多次才达到可以影响胎儿的最低值。因此,偶尔的X光照射对身体和胎儿几乎没有影响,准父母无需过于担心。但是,由于CT或PET-CT的辐射量会明显高于X线,准爸妈们还是避免为佳。
周蓉荣, 百拇医药
【剧情回顾】第10集中,姜暮烟和尹明珠做手术时感染了“M3”病毒,症状有咳嗽、呼吸困难、胃粘膜出血、淋巴结肥大,还说“M3病毒比埃博拉病毒轻微一点”。第11集中,尹明珠又遭遇了“免疫风暴”,最后靠免疫血清治愈。
【专家解读】湖南省人民医院紧急医学救援中心副主任医师张义雄:因剧中提到“M3病毒比埃博拉病毒轻微”,说明M3病毒与埃博拉病毒有相似之处,也是通过体液传播的。剧中两位医生沾染了患者的血液后仍继续做手术,且在随后的血液检测中检测到了该病毒,为病毒潜伏期(尚未发病)。
而免疫力风暴是指因免疫系统失控而导致连正常细胞也受到攻击的过度免疫反应。剧中人物尹明珠是年轻人,免疫力较强,也正是因为如此而使病情变得更糟。M3病毒进入人体后刺激机体产生过度的免疫反应,在杀伤M3病毒的同时也杀伤了自体正常细胞,甚至引起多脏器功能衰竭。
至于免疫血清治疗“免疫风暴”是否有用,目前还没有肯定的答案。根据我国在塞拉利昂救治埃博拉病毒感染者的经验发现,其中有部分患者接受了中医抗病毒治疗,但无一人接受免疫血清治疗。
【剧情回顾】第13集中,柳时镇意外中枪,浑身是血,以致昏迷不醒,但姜暮烟在抢救柳时镇时却出现了一些常识错误……
【专家解读】湖南省人民医院主任医师陈超武:网上广泛流传“姜暮烟在抢救柳时镇时,电极片贴错了,输血器没打开,而且还跟袖带在同侧,袖带也绑反了,人快死了也不吸个氧……”这些失误在剧中确实存在。那么,在抢救大出血患者时,怎样处理才是正确的呢?
除在第一时间拨打急救“120”外,大出血救治第一要素就是止血。如果是浅表出血,压迫止血是最好的方法;如果是四肢出血,可以使用止血带压迫近端动脉血管;如果是深部出血,例如胸腔、腹腔止血就有一定难度,在紧急情况下,能做的就是尽可能防止进一步损伤;如果是特殊部位出血,比如颈部、大静脉出血,则要防止气体栓塞。医务人员到来之后,要先观察有无休克,为患者及时输液、补充血容量,还要防止腹腔间隙综合征和心包填塞的发生。
【剧情回顾】 第7集中,地震伤员被救出后,姜暮烟要求他们先做X光再进行手术,且全剧中多次出现过照X光的要求。随着二胎政策的放开,很多正在备孕或已经怀孕的准父母很疑虑,照了X光后还能要宝宝吗?
【专家解读】湖南省人民医院放射科副主任医师毛志群:X光片、B超、CT等影像学检查已经成为临床医学不可缺少的一部分。很多准父母们担心,这些检查的“辐射”会伤及胎儿,引起畸形或白血病。其实,大量的研究数据表明,单次X光片的辐射量极低,对孕妇而言,理论上也要照7万多次才达到可以影响胎儿的最低值。因此,偶尔的X光照射对身体和胎儿几乎没有影响,准父母无需过于担心。但是,由于CT或PET-CT的辐射量会明显高于X线,准爸妈们还是避免为佳。
周蓉荣, 百拇医药