有的感冒,为什么要做心电图?
家住长沙的李先生7天前着凉后感冒,发热、全身酸痛、咽痛,2天前开始感觉胸闷、心跳快,就来到中南大学湘雅二医院急诊科就诊。医生建议查血常规、胸片、心电图,李先生表示能理解前两项检查,但特别不理解的是,只是感冒,为什么还要做心电图呢?
对此,急诊科柴湘平教授介绍,做心电图是为了排除病毒性心肌炎。但感冒怎么又和病毒性心肌炎扯上关系了呢?一般来讲,我们俗称的感冒就是上呼吸道感染,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。上呼吸道感染有70%-80%由病毒引起,另有20%-30%的上感由细菌引起。而能引起感冒的柯萨奇病毒和埃克病毒,有“嗜心肌”的特性,如果感冒后没有得到有效治疗,没有很好地休息,将可能导致机体抵抗力下降,病毒便会轻易突破心脏的保护屏障,引发病毒性心肌炎。约5%的病毒感染者感染后可累及心脏,大多数病毒性心肌炎患者经适当治疗后痊愈,极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克甚至死亡,部分患者可演变为扩张型心肌病。
病毒性心肌炎也是由病毒感染导致的,一般在发病前1-2周有类似“感冒”的表现,如发热、咽痛、全身酸痛,咳嗽、呕吐、腹泻、喷嚏、流鼻涕等。在这一时期凭症状是无法和普通感冒区分的。当出现心慌、胸闷、乏力等症状时,就要高度怀疑心肌炎的可能,此时心电图检查就必不可少。
袁金荣, 百拇医药
对此,急诊科柴湘平教授介绍,做心电图是为了排除病毒性心肌炎。但感冒怎么又和病毒性心肌炎扯上关系了呢?一般来讲,我们俗称的感冒就是上呼吸道感染,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。上呼吸道感染有70%-80%由病毒引起,另有20%-30%的上感由细菌引起。而能引起感冒的柯萨奇病毒和埃克病毒,有“嗜心肌”的特性,如果感冒后没有得到有效治疗,没有很好地休息,将可能导致机体抵抗力下降,病毒便会轻易突破心脏的保护屏障,引发病毒性心肌炎。约5%的病毒感染者感染后可累及心脏,大多数病毒性心肌炎患者经适当治疗后痊愈,极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克甚至死亡,部分患者可演变为扩张型心肌病。
病毒性心肌炎也是由病毒感染导致的,一般在发病前1-2周有类似“感冒”的表现,如发热、咽痛、全身酸痛,咳嗽、呕吐、腹泻、喷嚏、流鼻涕等。在这一时期凭症状是无法和普通感冒区分的。当出现心慌、胸闷、乏力等症状时,就要高度怀疑心肌炎的可能,此时心电图检查就必不可少。
袁金荣, 百拇医药