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引发矽肺病 不戴口罩 加工石材
http://www.100md.com 2016年6月7日 大众卫生报 2016.06.07
     不戴口罩

    加工石材

    张先生今年30岁,身体一直很健康,近半年来无明显原因经常出现咳嗽、气促等现象,于当地县医院诊断为肺结核,接受了相应的抗结核治疗,但症状并没有得到缓解,还越来越重。家人将其转往某市级结核病医院后,经肺活检确诊为“矽肺病”,于是转至湖南省职业病防治院做进一步治疗。医生告诉他,这主要与他的工作性质(长期接触粉尘)有关,张先生非常不解:“我从事采石、打磨工作不到3年,怎么就得了矽肺病呢?”

    原来,张先生在采石厂工作,本应在工作时戴防护口罩,但张先生觉得口罩影响呼吸,所以经常不戴。在湖南省职业病防治院尘肺病科,像这样的矽肺病患者经常可以见到,多半是因为防护不到位造成的,且大都是年轻人。

    矽肺病是一种最常见的尘肺病,以矿山开采、隧道的挖掘、石材开采加工以及宝石加工等行业多见,一般具有以下几个特点:①接尘工龄短,发病年龄小;②患病率高;③呼吸衰竭、气胸等并发症多;④误诊为肺结核误诊率高;⑤肺功能损害明显。因此类粉尘中所含的游离二氧化硅含量比煤尘高,所以矽肺的危害比煤工尘肺更大。

    为预防矽肺病的发生,劳动者在接触粉尘过程中一定要佩戴防护口罩,戒烟,做好个人防护,这是最重要的一点;其次,要定期体检。由于采石、打磨加工等粉尘浓度高、游离二氧化硅含量高,所以复查胸片的时间要比普通粉尘作业工人短,一般每半年到1年就要复查一次。另外, 矽肺病的发生有一定的潜伏期,即使是脱离粉尘作业或离退休后仍可发生、发展,因此,这类人群同样要定期进行胸片检查,出现咳嗽、气促等不适时,要尽早到职业病诊治机构就诊。

    湖南省职业病防治院职业病二科

    副主任医师 李颖, 百拇医药