牛黄解毒丸 过量易中毒
牛黄解毒丸为传统验方制剂,临床上多用,老百姓喜用。《中国药典》界定的功效为清热解毒,用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛,具有抗炎、抑菌、解热、镇痛等药理作用。有口腔疾患,包括口腔炎、口腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎及急性咽喉炎者较常用此药。
中国药典载明,其处方由人工牛黄、生石膏、黄芩、冰片、雄黄、大黄、桔梗、甘草8味药组成,传统剂型为蜜丸剂,现有水蜜丸剂,还有片剂、胶囊、软胶囊等多种剂型。
要提醒大家的是,该药方中含雄黄,而雄黄含有“砷”的成分,所以临床使用中曾出现过中毒和不良反应。如有报道称,因大量服用牛黄解毒片出现慢性砷中毒和全身皮肤黑色素沉着,并出现尿血、便血、鼻出血、牙龈出血、四肢皮肤呈现出血点等出血症状。
此药还可引发过敏反应,可见皮肤瘙痒、潮红,粟粒血疹,甚至过敏性休克。新生儿滥用引起中毒、出现嗜睡,腹泻,呕吐、面色灰白,气急,并伴脱水,酸中毒。其他尚可致支气管哮喘、喉水肿、肝功能损害。故一定要严格按照说明书规定的剂量使用,不能超量,更不能长时间连续服用;最好在医师药师指导下使用,不要滥用;孕妇禁用,儿童不宜用;脾胃虚弱,有寒即大便溏泄者应慎用。且此药不宜与四环素、牛黄盐等西药同用。
湖南中医药大学第一附属医院
药学部主任药师 刘绍贵, 百拇医药
中国药典载明,其处方由人工牛黄、生石膏、黄芩、冰片、雄黄、大黄、桔梗、甘草8味药组成,传统剂型为蜜丸剂,现有水蜜丸剂,还有片剂、胶囊、软胶囊等多种剂型。
要提醒大家的是,该药方中含雄黄,而雄黄含有“砷”的成分,所以临床使用中曾出现过中毒和不良反应。如有报道称,因大量服用牛黄解毒片出现慢性砷中毒和全身皮肤黑色素沉着,并出现尿血、便血、鼻出血、牙龈出血、四肢皮肤呈现出血点等出血症状。
此药还可引发过敏反应,可见皮肤瘙痒、潮红,粟粒血疹,甚至过敏性休克。新生儿滥用引起中毒、出现嗜睡,腹泻,呕吐、面色灰白,气急,并伴脱水,酸中毒。其他尚可致支气管哮喘、喉水肿、肝功能损害。故一定要严格按照说明书规定的剂量使用,不能超量,更不能长时间连续服用;最好在医师药师指导下使用,不要滥用;孕妇禁用,儿童不宜用;脾胃虚弱,有寒即大便溏泄者应慎用。且此药不宜与四环素、牛黄盐等西药同用。
湖南中医药大学第一附属医院
药学部主任药师 刘绍贵, 百拇医药