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益阳市中心医院 成功完成首例烟雾病脑血管搭桥手术
http://www.100md.com 2016年7月12日 大众卫生报 2016.07.12
     2016年6月益阳市中心医院神经外科完成该市首例烟雾病脑血管搭桥手术,该手术具有高难度、高风险、对显微神经外科技术要求极高的特点,该项技术主要应用于北京、上海等发城市的大型三甲医院。

    烟雾病又叫moyamoya病(MMD),1969年首先由日本学者发现并命名,属于脑缺血性疾病的范畴。患者发病时可出现短暂脑缺血发作、脑梗死、脑出血,主要表现为头昏、晕厥、癫痫、偏瘫、感觉障碍或头痛、呕吐、昏迷等。血运重建术(搭桥)为首选治疗手段。

    家住湖南益阳的徐女士,42岁,因反复发作晕厥在该院住院治疗,经过颅脑磁共振、脑血管造影等检查确诊为缺血型烟雾病。面对前往北京、长沙等省部级特大医院的种种困难,患者家属愁云满面。在得知益阳市中心医院也能完成此类高难度手术时,家属看到了希望。该院神经外科团队经过充分的术前讨论及评估,经过3小时的显微手术,顺利完成脑血管直接和间接搭桥手术。手术过程中,自患者头皮分离出供血血管与大脑表面缺血区直径仅0.9毫米的血管在显微镜下放大数倍,利用比头发丝还要细的显微血管缝合线在该血管上连续缝合10针,使供血血管与皮层缺血血管连通,同时分离出另一根供血血管使之貼敷于缺血脑表面,象播种一样,使脑表面长出新生供血血管,从而改善患者脑缺血症状。经过该院神经外科团队精心治疗后,患者恢复顺利,各项生命体征平稳,未见手术并发症,已顺利康复出院。

    益阳市中心医院神经外科专门派人前往北京市天坛医院神经外科脑血管病中心学习,建立专业的神经外科显微实验室,进行神经外科显微技术训练,并成立脑血管疾病专业组,为脑血管疾病的治疗铺平道路。脑血管搭桥手术要求术前准备精心、吻合精准、缝合精细,对神经外科医师要求极高。, 百拇医药