运动员禁用的兴奋剂 到底是什么？
到底是什么？
8月5日是巴西里约热内卢举办奥运会的开幕日，随着赛季的临近，各国运动员都处于紧张的备战中。然而，日前俄罗斯众多运动员被爆出使用兴奋剂而被禁赛。那么，被国际奥委会明令禁止的兴奋剂到底有哪些？
自1968年反兴奋剂运动开始时，国际奥委会规定的违禁药物为四大类，随后逐渐增加，目前已经达到七大类。虽然在分类时的表述有所不同，但基本上是按照这些物质的药理作用来分类的。
刺激剂
刺激剂是最早使用，也是最早禁用的一批兴奋剂，也是最原始意义上的兴奋剂，因为只有这一类兴奋剂对神经肌肉的药理作用才是真正的“兴奋作用”。这类药物按药理学特点和化学结构可分为以下几种：精神刺激药，包括苯丙胺和它的相关衍生物及其盐类。拟交感神经胺类药物，这是一类仿内源性儿茶酚胺的肾上腺素和去甲肾上腺素作用的物质，以麻黄碱和它们的衍生物及其盐类为代表。咖啡因类，又称为黄嘌呤类，因其带有黄嘌呤基团。杂类中枢神经刺激物质，如胺苯唑、戌四唑、尼可刹米和士的宁等。
麻醉止痛剂
这类药物按药理学特点和化学结构可分为两大类。哌替啶类：盐酸哌替啶(杜冷丁)、安诺丁、二苯哌己酮和美散痛，以及它们的盐类和衍生物，其主要功能性化学基团是哌替啶。阿片生物碱类：包括吗啡、可待因，狄奥宁(乙基吗啡)、海洛因、羟甲左吗南和镇痛新，以及他们的盐类和衍生物，化学核心基团是从阿片中提取出来的吗啡生物碱。
合成类固醇类
作为兴奋剂使用的合成类固醇，其衍生物和商品剂型品种特别繁多，多数为雄性激素的衍生物。这是目前使用范围最广，使用频度最高的一类兴奋剂，也是药检中的重要对象。国际奥委会只是禁用了一些主要品种，但其禁用谱一直在不断扩大。
利尿剂
此类药物的临床效应是通过影响肾脏的尿液生成过程，来增加尿量排出，从而缓解或消除水肿等症状。使用此类药物的目的有通过快速排除体内水分，减轻体重；增加尿量，来尽快减少体液和排泄物中其他兴奋剂代谢产物，以此来造成药检的假阴性结果；加速其他兴奋剂及其他代谢产物的排泄过程，从而缓解某些副作用。
β-阻断剂
以抑制性为主，在体育运动中应用比较少，临床常用于治疗高血压与心律失常等，有心得安、心得平、心得宁、心得舒和心得静等。这类药物是1988年国际奥委会新增加的禁用兴奋剂。
内源性肽类激素
内源性肽类激素大多以激素的形式存在于人体，常用的有人体生长激素、胰岛素、红细胞生成素、促性腺素等。
血液兴奋剂
又称为血液红细胞回输技术，20世纪40年代开始使用，原来是用异体同型输血，来达到短期内增加血红细胞数量，从而达到增强血液载氧能力。1988年正式被国际奥委会列入禁用范围。
长沙市中心医院药学部
主任药师 曾建国, 百拇医药
8月5日是巴西里约热内卢举办奥运会的开幕日，随着赛季的临近，各国运动员都处于紧张的备战中。然而，日前俄罗斯众多运动员被爆出使用兴奋剂而被禁赛。那么，被国际奥委会明令禁止的兴奋剂到底有哪些？
自1968年反兴奋剂运动开始时，国际奥委会规定的违禁药物为四大类，随后逐渐增加，目前已经达到七大类。虽然在分类时的表述有所不同，但基本上是按照这些物质的药理作用来分类的。
刺激剂
刺激剂是最早使用，也是最早禁用的一批兴奋剂，也是最原始意义上的兴奋剂，因为只有这一类兴奋剂对神经肌肉的药理作用才是真正的“兴奋作用”。这类药物按药理学特点和化学结构可分为以下几种：精神刺激药，包括苯丙胺和它的相关衍生物及其盐类。拟交感神经胺类药物，这是一类仿内源性儿茶酚胺的肾上腺素和去甲肾上腺素作用的物质，以麻黄碱和它们的衍生物及其盐类为代表。咖啡因类，又称为黄嘌呤类，因其带有黄嘌呤基团。杂类中枢神经刺激物质，如胺苯唑、戌四唑、尼可刹米和士的宁等。
麻醉止痛剂
这类药物按药理学特点和化学结构可分为两大类。哌替啶类：盐酸哌替啶(杜冷丁)、安诺丁、二苯哌己酮和美散痛，以及它们的盐类和衍生物，其主要功能性化学基团是哌替啶。阿片生物碱类：包括吗啡、可待因，狄奥宁(乙基吗啡)、海洛因、羟甲左吗南和镇痛新，以及他们的盐类和衍生物，化学核心基团是从阿片中提取出来的吗啡生物碱。
合成类固醇类
作为兴奋剂使用的合成类固醇，其衍生物和商品剂型品种特别繁多，多数为雄性激素的衍生物。这是目前使用范围最广，使用频度最高的一类兴奋剂，也是药检中的重要对象。国际奥委会只是禁用了一些主要品种，但其禁用谱一直在不断扩大。
利尿剂
此类药物的临床效应是通过影响肾脏的尿液生成过程，来增加尿量排出，从而缓解或消除水肿等症状。使用此类药物的目的有通过快速排除体内水分，减轻体重；增加尿量，来尽快减少体液和排泄物中其他兴奋剂代谢产物，以此来造成药检的假阴性结果；加速其他兴奋剂及其他代谢产物的排泄过程，从而缓解某些副作用。
β-阻断剂
以抑制性为主，在体育运动中应用比较少，临床常用于治疗高血压与心律失常等，有心得安、心得平、心得宁、心得舒和心得静等。这类药物是1988年国际奥委会新增加的禁用兴奋剂。
内源性肽类激素
内源性肽类激素大多以激素的形式存在于人体，常用的有人体生长激素、胰岛素、红细胞生成素、促性腺素等。
血液兴奋剂
又称为血液红细胞回输技术，20世纪40年代开始使用，原来是用异体同型输血，来达到短期内增加血红细胞数量，从而达到增强血液载氧能力。1988年正式被国际奥委会列入禁用范围。
长沙市中心医院药学部
主任药师 曾建国, 百拇医药