“老尘肺”胸闷心慌 并发肺心病
张大爷是个老尘肺病人,已经反复住院多次,但这一次发病,张大爷感觉和以往有点不同,除了咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状外,还出现了胸闷、心慌等的症状,晚上睡觉一躺下去就觉得心里闷得厉害,只能半坐着睡觉,双腿也肿起来了,一按就是一个大坑。为了弄清楚在自己身上究竟发生了什么,张大爷赶紧来到湖南省职业病防治院。
医生经过详细检查发现,张大爷由于尘肺病引起肺动脉压升高,而长期的肺动脉高压会增加右心负荷,从而导致右心肥厚、扩张,右心功能衰竭,张大爷已不再是单纯的尘肺病,而在尘肺病的基础上并发了肺心病,而且已经到了失代偿期,如果不及时治疗,还有生命危险。
引起肺心病的原因很多,除了尘肺病外,慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、间质性肺病等都能引起肺心病。临床上除表现为咳嗽、咳痰、气促等表现外,还有胸闷、心慌、不能平卧等心功能不全的表现,同时伴有下肢水肿、颈静脉充盈等体循环淤血的症状;病情严重时,还可出现肝大、全身水肿、全身多浆膜腔积液等表现。
尘肺并发肺心病后,患者要避免悲观失望的情绪,以积极乐观的态度面对疾病、治疗疾病,发病时要尽量卧床休息、减少活动或者不活动,有条件者吸氧,要避免用力解大便等行为,并尽快就医。
湖南省职业病防治院职业病四科
副主任医师 刘文峰, 百拇医药
医生经过详细检查发现,张大爷由于尘肺病引起肺动脉压升高,而长期的肺动脉高压会增加右心负荷,从而导致右心肥厚、扩张,右心功能衰竭,张大爷已不再是单纯的尘肺病,而在尘肺病的基础上并发了肺心病,而且已经到了失代偿期,如果不及时治疗,还有生命危险。
引起肺心病的原因很多,除了尘肺病外,慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、间质性肺病等都能引起肺心病。临床上除表现为咳嗽、咳痰、气促等表现外,还有胸闷、心慌、不能平卧等心功能不全的表现,同时伴有下肢水肿、颈静脉充盈等体循环淤血的症状;病情严重时,还可出现肝大、全身水肿、全身多浆膜腔积液等表现。
尘肺并发肺心病后,患者要避免悲观失望的情绪,以积极乐观的态度面对疾病、治疗疾病,发病时要尽量卧床休息、减少活动或者不活动,有条件者吸氧,要避免用力解大便等行为,并尽快就医。
湖南省职业病防治院职业病四科
副主任医师 刘文峰, 百拇医药