治幼儿湿疹 激素药膏当用则用
激素药膏是治疗儿童急性期湿疹的主要药物,也是最有效的药物。激素药膏可以止痒,控制病情,迅速终止“痒就抓”的恶性循环。但只要看到“激素”字样,不少父母就担心对宝宝的生长发育产生不良影响,本能选择回避。其实,激素药膏通过经皮吸收在皮肤局部产生治疗作用,相比口服或注射,激素药品其进入血液循环的药量是非常低的。激素药膏外用只有在长期大量使用的情况下产生副作用,一般仅限于皮肤,不会对宝宝的生长发育产生影响。
一般儿童用激素药,医生会为其选择弱效或中效的激素药膏,且以涂抹的方式外用会相对安全很多。不过,也需要注意一些事项。
治疗时,尽可能选用弱效的药膏。除非是控制中、重度湿疹的急性发作可以选择稍微强效的激素药膏短期使用,一旦急性期症状控制住了,再换成弱效激素药膏维持治疗。
激素类药膏一般每日涂抹仅需1-2次,涂的次数不能太多。如果涂的次数过多,不仅不会增加疗效,反而会增加出现副作用的风险。涂药量也是薄薄的一层,不能涂太多。
如果是大面积使用,可以考虑使用糠酸莫米松或丙酸氟替卡松等软性激素药膏。如果是脸面部的使用,可以考虑使用弱效的激素,比如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等,但最好不要长期使用,不要使用强效或超强效的激素药膏,比如丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松等药膏。
为了避免可能的停药反应或反跳现象,即使症状好转后,也不要立即停药,可以逐渐减量,或者逐渐减次数,直到完全停药。
湖南省儿童医院药学部 向晓琴, http://www.100md.com
一般儿童用激素药,医生会为其选择弱效或中效的激素药膏,且以涂抹的方式外用会相对安全很多。不过,也需要注意一些事项。
治疗时,尽可能选用弱效的药膏。除非是控制中、重度湿疹的急性发作可以选择稍微强效的激素药膏短期使用,一旦急性期症状控制住了,再换成弱效激素药膏维持治疗。
激素类药膏一般每日涂抹仅需1-2次,涂的次数不能太多。如果涂的次数过多,不仅不会增加疗效,反而会增加出现副作用的风险。涂药量也是薄薄的一层,不能涂太多。
如果是大面积使用,可以考虑使用糠酸莫米松或丙酸氟替卡松等软性激素药膏。如果是脸面部的使用,可以考虑使用弱效的激素,比如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等,但最好不要长期使用,不要使用强效或超强效的激素药膏,比如丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松等药膏。
为了避免可能的停药反应或反跳现象,即使症状好转后,也不要立即停药,可以逐渐减量,或者逐渐减次数,直到完全停药。
湖南省儿童医院药学部 向晓琴, http://www.100md.com