照顾老年痴呆患者家人学点技巧
随着我国人口老龄化进程加快，老年痴呆症(医学上称为阿尔茨海默病)的患病率迅速上升，给老人、家庭和社会带来了沉重的负担。据统计，全球痴呆患者人数已达4680万人，每年新增990万名痴呆患者，平均每3秒新增1人，而我国老年痴呆患者人数已居世界第一，且只有21%的患者得到了规范诊断和治疗。今年的9月21日是第23个“世界痴呆日”，让我们共同关注痴呆患者。
张女士近段时间白天总是精神很差，人也晕乎乎的，只好来到医院寻求医生的帮助。原来，张女士的母亲是位老年痴呆症患者，白天不爱活动，好坐在沙发上打瞌睡，到了晚上就会不断地敲门叫女儿出门、做饭等等，闹得张女士没法休息。针对张女士这种情况，医生教她几招日常的技巧，没想到效果挺好。
对于老年痴呆症患者而言，家人应尽可能安排他们白天多活动，这样才能保证晚上的睡眠。可根据他们的个人兴趣爱好安排音乐、艺术、阅读、刺绣、游戏等；或参与一些力所能及的家务劳动，如收拾房间、做饭打下手等；也可适当参加一些身体锻炼，或在照护者的陪同下定期逛逛公园或郊游等。另外，家人还要加强对患者认知功能的训练，主要包括以下几个方面。
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首先是记忆能力训练。照护者可以陪患者看看老照片，回忆往事，讲自己的故事，帮助患者维持远期记忆；在居住环境中放置醒目的提醒工具，比如带日历的电子时钟、提示板、布告栏、患者和家人的照片、带图片的电话号码本、便笺纸等，帮助患者记忆和定向；如患者患病前喜欢用文字记录事情，那么照护者可以鼓励早期患者记日记。
第二是思维和视空间训练。照护者可以让患者搭积木，既可以按图纸搭，也可以自己创意搭，或者玩简单的拼图，适合于中期患者。如果家中有孩子，可以鼓励孩子与患者一起玩。
第三是识别物体和归类能力训练。照护者可以让患者将图片、单词、实物等，按照不同的属性进行分类，比如，患者在参与家务活动的时候，就可以进行识别和归类练习。毕竟对于患者来说，最好的认知刺激活动应该是融于生活的。
第四是数字和计算能力训练。照护者可以把数字和计算能力的训练融入生活，比如，请老人算算账(很简单的账)，或者玩扑克比大小，或玩简单的算术游戏、数数等等。
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第五是逻辑思维能力训练。照护者可以安排患者下棋、打扑克牌或玩麻将等，当然，前提是患者以前就喜欢而且会玩这些游戏。需要特别提醒的是，患者在玩这些游戏的过程中难免会出错，这时千万不要指责，只要患者高兴就好。
长沙市第一医院神经医学中心
主任、主任医师 王爱民
●相关链接
老年痴呆
有哪些表现？
记忆障碍 对时间、地点、内容的认识及判断力下降，如经常遗失物品、健忘等。
性格、行为改变 生活习惯刻板怪异，不喜欢与人交往；性格急躁，言语增多或重复啰嗦，常因一些小事而纠缠不清、没完没了等。
智力减退 理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，难以胜任工作及家务，甚至不能正确回答自己的姓名、年龄，出门后不记得回家的路等。
重复同一件事 反复说同一件事情，语言用词贫乏空洞，刚开始是说话漏字，后来可能发展为逻辑不清、自言自语等；反复重复同一简单的行为，如购物多次付款，做菜重复放盐等。
疑神疑鬼 “记忆障碍”是阿尔茨海默病首发症状，但是到了中期，患者可能会出现精神和行为障碍，可出现幻听、错觉、被窃妄想、被害妄想、夸大妄想、疑神疑鬼等，如认为配偶有婚外情等无中生有的想法。, http://www.100md.com
张女士近段时间白天总是精神很差，人也晕乎乎的，只好来到医院寻求医生的帮助。原来，张女士的母亲是位老年痴呆症患者，白天不爱活动，好坐在沙发上打瞌睡，到了晚上就会不断地敲门叫女儿出门、做饭等等，闹得张女士没法休息。针对张女士这种情况，医生教她几招日常的技巧，没想到效果挺好。
对于老年痴呆症患者而言，家人应尽可能安排他们白天多活动，这样才能保证晚上的睡眠。可根据他们的个人兴趣爱好安排音乐、艺术、阅读、刺绣、游戏等；或参与一些力所能及的家务劳动，如收拾房间、做饭打下手等；也可适当参加一些身体锻炼，或在照护者的陪同下定期逛逛公园或郊游等。另外，家人还要加强对患者认知功能的训练，主要包括以下几个方面。
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首先是记忆能力训练。照护者可以陪患者看看老照片，回忆往事，讲自己的故事，帮助患者维持远期记忆；在居住环境中放置醒目的提醒工具，比如带日历的电子时钟、提示板、布告栏、患者和家人的照片、带图片的电话号码本、便笺纸等，帮助患者记忆和定向；如患者患病前喜欢用文字记录事情，那么照护者可以鼓励早期患者记日记。
第二是思维和视空间训练。照护者可以让患者搭积木，既可以按图纸搭，也可以自己创意搭，或者玩简单的拼图，适合于中期患者。如果家中有孩子，可以鼓励孩子与患者一起玩。
第三是识别物体和归类能力训练。照护者可以让患者将图片、单词、实物等，按照不同的属性进行分类，比如，患者在参与家务活动的时候，就可以进行识别和归类练习。毕竟对于患者来说，最好的认知刺激活动应该是融于生活的。
第四是数字和计算能力训练。照护者可以把数字和计算能力的训练融入生活，比如，请老人算算账(很简单的账)，或者玩扑克比大小，或玩简单的算术游戏、数数等等。
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第五是逻辑思维能力训练。照护者可以安排患者下棋、打扑克牌或玩麻将等，当然，前提是患者以前就喜欢而且会玩这些游戏。需要特别提醒的是，患者在玩这些游戏的过程中难免会出错，这时千万不要指责，只要患者高兴就好。
长沙市第一医院神经医学中心
主任、主任医师 王爱民
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老年痴呆
有哪些表现？
记忆障碍 对时间、地点、内容的认识及判断力下降，如经常遗失物品、健忘等。
性格、行为改变 生活习惯刻板怪异，不喜欢与人交往；性格急躁，言语增多或重复啰嗦，常因一些小事而纠缠不清、没完没了等。
智力减退 理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，难以胜任工作及家务，甚至不能正确回答自己的姓名、年龄，出门后不记得回家的路等。
重复同一件事 反复说同一件事情，语言用词贫乏空洞，刚开始是说话漏字，后来可能发展为逻辑不清、自言自语等；反复重复同一简单的行为，如购物多次付款，做菜重复放盐等。
疑神疑鬼 “记忆障碍”是阿尔茨海默病首发症状，但是到了中期，患者可能会出现精神和行为障碍，可出现幻听、错觉、被窃妄想、被害妄想、夸大妄想、疑神疑鬼等，如认为配偶有婚外情等无中生有的想法。, http://www.100md.com