泌尿生殖道支原体感染 可选这些抗菌药

http://www.100md.com 2016年11月10日 大众卫生报 2016.11.10

     支原体是一种介于病毒与细菌之间的微小微生物，主要经生殖道传播而引起泌尿系生殖道感染。研究表明，大环内酯类、喹诺酮类及四环素类等可干扰支原体胞浆蛋白的合成，故而这几类抗菌药物常被用于泌尿生殖道支原体感染的治疗，用法简介如下。

    大环内酯类 系泌尿生殖道支原体感染的一线治疗药物，阿奇霉素以其疗效强，耐药率低，不良反应较少。用药方法是：首次1克，顿服，而后每次0.25克，每日2次口服，7天为一个疗程。适合用于泌尿生殖道支原体感染的大环内酯类药物还有红霉素、罗红霉素、克拉霉素及交沙霉素等。

    喹诺酮类 可选用氧氟沙星或环丙沙星。氧氟沙星300毫克每日3次口服，环丙沙星每次500-750毫克，每日3次，疗程均为7天。喹诺酮类抗支原体的疗效不如大环内酯类，不作为一线用药，但可与大环内酯类联合用药，以增强疗效。

    四环素类 通常是选用半合成四环素，例如多西环素、米诺环素或美满霉素。半合成四环素的抗菌作用显著优于四环素，耐药性低，用于泌尿生殖道支原体感染的治疗具有良好疗效，也可作为一线用药。多西环素为最常用半合成四环素，用药方法是首次给药量为0.2克，顿服，而后0.1克，每日2次口服，7-10天为一个疗程。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    主任医师 魏开敏, 百拇医药

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