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服防骨质疏松药 避开饭点
http://www.100md.com 2016年12月20日 大众卫生报 2016.12.20
     上海浦东的李女士,4月前单位组织体检,结果显示她骨质疏松很严重。为此,李女士根据医生建议口服双磷酸盐。每次晚饭后她就服用此药,可她发现,每次服药后不久都会出现烧心、恶心的症状。近日她上医院复查,医生告诉她,该药不能在饭点吃,并嘱咐她改为每日清晨饭前半小时服用。

    骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。双膦酸盐有助于抑制骨质流失,提高骨密度。但人体在吸收药物时有局限性,因此,服用时双膦酸盐一定要注意以下几点。

    避开饭点 双磷酸盐对食管、胃肠道黏膜有刺激性,进食后会出现烧心、恶心等症状,因此,服双磷酸盐要避就餐点,而且服药半小时内不要喝果汁、牛奶、咖啡等。另外,这类药物吸收率很低,如果每天只服药一次,最佳方法是清晨饭前半小时,用大量温水送服。

    不能平卧 服药后平卧,这也会加重对食管的伤害,因此,服药后30分钟内保持站立或坐姿。

    定期查骨质 研究显示,服双磷酸盐4年以上,可能增加骨折风险。因此,长期服药的人,半年或一年做一次骨密度检测。

    上海市第一人民医院

    主任药师 徐红冰, 百拇医药