更年期有恙 别拒绝用性激素
年近半百的谢女士，两年前出现了月经不调，不仅经量多、有血块，而且出血时间长，常十天半个月都干净不了，需要服药才能勉强止血。谢女士为此做过两次诊断性刮宫术，两次诊刮报告均为子宫内膜简单型增生过长，医生建议她选用性激素治疗，可她连连摇头拒绝。询问其原因，原来她是顾虑性激素的副作用，怕致癌。
由于受2002年欧美一项研究的负面影响，潜移默化地导致一些中国民众产生了关于性激素替代治疗有害的偏见。事实上，这次性激素安全问题的争论后，科学家们在进一步的相关研究中，已经得出了安全“时间窗”的结论，并达成了不同层面的共识：小于60岁、绝经不足10年，适度使用性激素替代治疗是安全的。
毫无疑问，正确使用性激素药物是有效对抗更年期病症的重要手段，而且是安全的。当然，完全放任、随意应用还是会带来一些问题，系统、规范的管理也是必须的。在性激素替代治疗中也要采取必要的评估、监控措施。
首先，需要正确掌握适应症。建议由专业医师评定后，审慎使用。其次，个体化用药也是非常重要的，切忌千篇一律。再次，系统的管理、监控、随访也必不可少。这项措施会进一步保障用药妇女的安全性，极大地有利于长期用药，达成防治相关慢病的良好结局。通常情况下，于首次用药后的1个月、3个月和6个月，各随访一次，以后则每年一次。
罗颂, http://www.100md.com
由于受2002年欧美一项研究的负面影响，潜移默化地导致一些中国民众产生了关于性激素替代治疗有害的偏见。事实上，这次性激素安全问题的争论后，科学家们在进一步的相关研究中，已经得出了安全“时间窗”的结论，并达成了不同层面的共识：小于60岁、绝经不足10年，适度使用性激素替代治疗是安全的。
毫无疑问，正确使用性激素药物是有效对抗更年期病症的重要手段，而且是安全的。当然，完全放任、随意应用还是会带来一些问题，系统、规范的管理也是必须的。在性激素替代治疗中也要采取必要的评估、监控措施。
首先，需要正确掌握适应症。建议由专业医师评定后，审慎使用。其次，个体化用药也是非常重要的，切忌千篇一律。再次，系统的管理、监控、随访也必不可少。这项措施会进一步保障用药妇女的安全性，极大地有利于长期用药，达成防治相关慢病的良好结局。通常情况下，于首次用药后的1个月、3个月和6个月，各随访一次，以后则每年一次。
罗颂, http://www.100md.com