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适量运动可防老年人骨折
http://www.100md.com 2017年3月2日 大众卫生报 2017.03.02
     家住湖南衡阳的刘奶奶今年76岁,近日早上起来上厕所时,一不小心滑倒在地怎么也起不来,还伴有剧烈疼痛,家人忙把刘奶奶送到常宁市中医院,找到南詹正骨传承人、骨伤二科主任、副主任医师尹书东。经检查发现,刘奶奶髋部疼痛,左侧股骨大粗隆有压痛,左下肢呈外旋位,诊断为股骨颈骨折,罪魁祸首是骨质疏松。

    股骨颈是骨折的好发部位

    尹书东主任介绍,老年骨折在临床较为常见,且多数是由于骨质疏松造成,尤以绝经后的中老年女性多见,主要与体内雌激素水平显著降低有关。雌激素是保持体内骨代谢平衡的重要激素之一,女性绝经后,体内雌激素分泌减少,骨量丢失加快,骨密度下降明显,特别是骨小梁丰富的松质骨,如股骨颈、脊椎、桡骨远端,最容易引起骨量丢失,是骨折的好发部位。

    另外,股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱,加之髋部受到压力较大(体重的2-6倍),局部压力复杂多变,因此不需要多大暴力,如平地滑倒,由床上跌下,或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下,都可以发生骨折。

    适量运动可预防骨折

    骨折是骨质疏松症最具破坏性的结局,一般多发生于60岁以上的老年人,特别是女性。研究发现,50岁以上人群中,1/2的女性、1/8的男性在他们的一生当中都会发生骨质疏松性骨折,而且这些患者一旦有了第一次骨折,继发性骨折的危险性会明显增大,而运动是预防骨持疏松性骨折的最好方法。

    实践证明,老年人适量运动除了能改善关节功能,还能减少骨质疏松性骨折的发生。对于老年人来说,每天可坚持半小时的户外运动,如步行、走跑交替、慢跑等轻度负重运动,也可进行登楼、爬山等增强下肢承受力的运动,或进行乒乓球、羽毛球、舞蹈和广播操等上肢运动项目。但需要提醒的是,运动切不可过量,因过量的运动可间接抑制雌激素的产生和释放,加速骨质疏松。因此,老年人运动时应严格控制运动量,以不感到疲惫为宜,心率不宜超过每分钟130次。

    常宁市中医院科教科 吴超辉, 百拇医药