镇痛药 当用时还需用
疼痛并非癌症患者和老人的“专利”,不少年轻人也被各种疼痛困扰着,如不少女性从青春期就开始有顽固性的偏头痛。当身体出现疼痛时,一些人会自行买来止痛药,以缓解一时之痛;也还有些人担心镇痛药含有吗啡而不敢使用,非要等到剧烈疼痛时,看急诊由医生开镇痛药。其实,在用药镇痛方面,人们也存在误区。
误区一:疼痛剧烈时才用止痛药
很多人对止痛药总是敬而远之,担心止痛药会有耐药甚至上瘾等诸多副作用,认为熬一下就会没事。实际上,疼痛如果得不到有效的解决,持续不断的疼痛往往还会引起病人一系列心理上的变化,如绝望、不安、暴躁,导致病人对疼痛的敏感性增高,使病情进一步恶化。
建议 按时给药,按需用药。及时使用止痛药更安全有效,且所需的止痛药强度和剂量也最低。事实上,临床上用来减轻疼痛的吗啡剂量产生心理依赖(成瘾)的可能性很小,如癌症疼痛病人长期使用阿片类止痛药,可能需要逐渐增加用药剂量,在疼痛缓解或必要时也可以成功撤药,而非注射给药“成瘾”更是微乎其微。
误区二:杜冷丁是最好的止痛药
杜冷丁在医学上也称为哌替啶,是医生和公众最熟悉的镇痛药物。许多患者和家属认为杜冷丁是“最好”的镇痛药物,所以当疼痛剧烈时,常有患者或家属请求使用该药物。可是当停药时,患者常会出现精神萎靡不振、全身不适、流泪流涕、呕吐、腹泻、失眠,严重者也会产生虚脱。
事实上,杜冷丁的止痛强度仅为吗啡的1/10,肌肉注射具有潜在神经毒性及肾毒性等副作用。若连续使用1-2周便可产生药物依赖性,部分人会逐渐上瘾。
建议 杜冷丁用于癌症疼痛治疗时,具有作用时间短、血药浓度不稳定、迅速耐药等缺点,只可用于短时的急性疼痛,但癌痛病人忌用杜冷丁。
贴心提示 慢性疼痛是病,不能随意买止痛片就了事。慢性疼痛需要专科医生诊断治疗。因此,不管是哪个部位,只要疼痛超过一个月,应该到医院去看。如果相关科都没有解决问题,应找疼痛科的医生看。
河北省医科大学第二医院
疼痛科 刘广召, 百拇医药
误区一:疼痛剧烈时才用止痛药
很多人对止痛药总是敬而远之,担心止痛药会有耐药甚至上瘾等诸多副作用,认为熬一下就会没事。实际上,疼痛如果得不到有效的解决,持续不断的疼痛往往还会引起病人一系列心理上的变化,如绝望、不安、暴躁,导致病人对疼痛的敏感性增高,使病情进一步恶化。
建议 按时给药,按需用药。及时使用止痛药更安全有效,且所需的止痛药强度和剂量也最低。事实上,临床上用来减轻疼痛的吗啡剂量产生心理依赖(成瘾)的可能性很小,如癌症疼痛病人长期使用阿片类止痛药,可能需要逐渐增加用药剂量,在疼痛缓解或必要时也可以成功撤药,而非注射给药“成瘾”更是微乎其微。
误区二:杜冷丁是最好的止痛药
杜冷丁在医学上也称为哌替啶,是医生和公众最熟悉的镇痛药物。许多患者和家属认为杜冷丁是“最好”的镇痛药物,所以当疼痛剧烈时,常有患者或家属请求使用该药物。可是当停药时,患者常会出现精神萎靡不振、全身不适、流泪流涕、呕吐、腹泻、失眠,严重者也会产生虚脱。
事实上,杜冷丁的止痛强度仅为吗啡的1/10,肌肉注射具有潜在神经毒性及肾毒性等副作用。若连续使用1-2周便可产生药物依赖性,部分人会逐渐上瘾。
建议 杜冷丁用于癌症疼痛治疗时,具有作用时间短、血药浓度不稳定、迅速耐药等缺点,只可用于短时的急性疼痛,但癌痛病人忌用杜冷丁。
贴心提示 慢性疼痛是病,不能随意买止痛片就了事。慢性疼痛需要专科医生诊断治疗。因此,不管是哪个部位,只要疼痛超过一个月,应该到医院去看。如果相关科都没有解决问题,应找疼痛科的医生看。
河北省医科大学第二医院
疼痛科 刘广召, 百拇医药