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口服四环素片 可治口周皮炎
http://www.100md.com 2017年3月9日 大众卫生报 2017.03.09
     江苏泰州的美女丽丽最近很是烦恼,原因是她的鼻子和鼻唇沟等处出现散在的小丘疹,痒且有烧灼感。丽丽自行购买皮炎平涂抹,但是几天后,小丘疹并没有消失,反而增多了。着急的她这才来卫生所看医生,医生告诉她这是口周皮炎,口服四环素片即可,不能用糖皮质激素类的皮炎平。

    口周皮炎,是在口周部位发生皮炎,该病一般好发于20-35岁年轻女性,男性亦可发生。主要表现在口周如上唇 、颏、鼻唇沟、鼻等处出现分散的细小丘疹、丘疱疹,基底红或融合成片,亦可见分散的小丘脓疱疹,可有轻度脱屑,常对称分布。在皮损与唇红缘之间围绕约5毫米宽的皮肤区域不受累。病程呈周期性发作,可有烧灼感和瘙痒感。

    本病病因不明,有医学专家认为与长期外用糖皮质类固醇激素有关,亦有学者认为与使用含氟牙膏、食用芒果、菠萝等刺激或蠕形螨感染有关。不过,治疗本病要尽可能找到并袪除可疑诱因,避免局部摩擦及热水肥皂等刺激,要避免辛辣与酒类刺激食物。

    四环素口服治疗有效,一般每日4次,每次0.25克,连服2周。局部可外涂0.03%他克莫司软膏、丁苯羟酸软膏等。对皮损找到蠕形螨,可外用过氧化苯甲酰洗剂。皮损红肿明显时用生理盐水进行冷湿敷。对瘙痒严重时,可口服抗组胺药氯雷他定或盐酸西替利嗪片。

    值得一提的是,本病一般不外用糖皮质激素软膏,因为本病可因外用糖皮质激素引起。

    江苏省泰州市姜堰区

    皮肤病防治所 胡亚莹, http://www.100md.com