做个葡萄糖耐量试验 怀疑糖尿病
怀疑糖尿病
正常人血糖调节机制完好，无论进食多少，血糖浓度都能维持在一个比较稳定的范围内。当体内存在胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌异常时，机体对糖的吸收、利用能力下降，导致血糖浓度显著升高，并且在短时间内不能恢复正常，这种现象称之为糖耐量异常。
什么是葡萄糖耐量试验？
葡萄糖耐量试验是检测人体对葡萄糖耐受能力的一种试验，一般用于怀疑患有糖尿病，而单凭血糖化验结果又不能确诊的患者。对已确诊的糖尿病患者，为了解血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能，也需要做葡萄糖耐量试验。
葡萄糖耐量试验怎么做？
葡萄糖耐量试验需在早晨8点左右空腹抽第1次血，抽血后，于3-5分钟内喝下准备好的溶于250-300毫升温开水的75克葡萄糖。从喝第一口开始计时，分别于30分钟、60分钟、120分钟及180分钟抽血送检，分别测定上述5个时间点的血糖值来综合判断葡萄糖耐量情况。
做葡萄糖耐量试验前注意什么？
为了确保葡萄糖耐量试验的准确性，有几点需要注意的事项：
(1)急性感染、创伤或其他应激情况，可影响血糖结果，应在病愈后再进行葡萄糖耐量试验。
(2)试验前3-7天，须停用一切可能影响血糖的药物，如避孕药、磺胺药、水杨酸钠、糖皮质激素等。
(3)试验前3天，正常饮食，每天碳水化合物含量不应低于250-300克。
(4)试验前空腹10-14小时，但最好不要超过16小时。比如前天晚上8点吃完晚餐，就不要再进食，到第二天早上8点抽血测试。
(5)试验前及试验过程中，不要做剧烈运动，不饮浓茶、不喝咖啡，不吸烟、不喝酒。保持心情平静，避免精神紧张，因情绪激动可引起交感神经兴奋，使血糖升高。
(6)试验过程中不能进食，尽量不要喝水，如果实在口渴，可以喝少量白开水。
(7)为了确保结果的准确性，建议抽血后立即送检。
血糖的标准值
正常人空腹血糖在3.9-6.1毫摩尔/升；餐后0.5-1小时达到高峰，但一般不超过11.1 毫摩尔/升；餐后2小时血糖在3.9-7.8毫摩尔/升；餐后3小时血糖则恢复至空腹血糖水平。
当空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖<7.8毫摩尔/升，为葡萄糖耐量试验正常；当空腹血糖<7.0毫摩尔/升，并且餐后2小时血糖介于7.8-11.1毫摩尔/升之间，为葡萄糖耐量试验受损；当空腹血糖介于6.1-7.0 毫摩尔/升之间且餐后2小时血糖≤7.8 毫摩尔/升，说明空腹血糖受损；当空腹血糖≥7.0 毫摩尔/升或餐后2小时血糖≥毫摩尔/升，说明人体对血糖的调节能力明显下降，已达到糖尿病的诊断标准。
长沙市中心医院检验科
主管检验师 刘芳, 百拇医药
正常人血糖调节机制完好，无论进食多少，血糖浓度都能维持在一个比较稳定的范围内。当体内存在胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌异常时，机体对糖的吸收、利用能力下降，导致血糖浓度显著升高，并且在短时间内不能恢复正常，这种现象称之为糖耐量异常。
什么是葡萄糖耐量试验？
葡萄糖耐量试验是检测人体对葡萄糖耐受能力的一种试验，一般用于怀疑患有糖尿病，而单凭血糖化验结果又不能确诊的患者。对已确诊的糖尿病患者，为了解血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能，也需要做葡萄糖耐量试验。
葡萄糖耐量试验怎么做？
葡萄糖耐量试验需在早晨8点左右空腹抽第1次血，抽血后，于3-5分钟内喝下准备好的溶于250-300毫升温开水的75克葡萄糖。从喝第一口开始计时，分别于30分钟、60分钟、120分钟及180分钟抽血送检，分别测定上述5个时间点的血糖值来综合判断葡萄糖耐量情况。
做葡萄糖耐量试验前注意什么？
为了确保葡萄糖耐量试验的准确性，有几点需要注意的事项：
(1)急性感染、创伤或其他应激情况，可影响血糖结果，应在病愈后再进行葡萄糖耐量试验。
(2)试验前3-7天，须停用一切可能影响血糖的药物，如避孕药、磺胺药、水杨酸钠、糖皮质激素等。
(3)试验前3天，正常饮食，每天碳水化合物含量不应低于250-300克。
(4)试验前空腹10-14小时，但最好不要超过16小时。比如前天晚上8点吃完晚餐，就不要再进食，到第二天早上8点抽血测试。
(5)试验前及试验过程中，不要做剧烈运动，不饮浓茶、不喝咖啡，不吸烟、不喝酒。保持心情平静，避免精神紧张，因情绪激动可引起交感神经兴奋，使血糖升高。
(6)试验过程中不能进食，尽量不要喝水，如果实在口渴，可以喝少量白开水。
(7)为了确保结果的准确性，建议抽血后立即送检。
血糖的标准值
正常人空腹血糖在3.9-6.1毫摩尔/升；餐后0.5-1小时达到高峰，但一般不超过11.1 毫摩尔/升；餐后2小时血糖在3.9-7.8毫摩尔/升；餐后3小时血糖则恢复至空腹血糖水平。
当空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖<7.8毫摩尔/升，为葡萄糖耐量试验正常；当空腹血糖<7.0毫摩尔/升，并且餐后2小时血糖介于7.8-11.1毫摩尔/升之间，为葡萄糖耐量试验受损；当空腹血糖介于6.1-7.0 毫摩尔/升之间且餐后2小时血糖≤7.8 毫摩尔/升，说明空腹血糖受损；当空腹血糖≥7.0 毫摩尔/升或餐后2小时血糖≥毫摩尔/升，说明人体对血糖的调节能力明显下降，已达到糖尿病的诊断标准。
长沙市中心医院检验科
主管检验师 刘芳, 百拇医药