水肿患者饮食调理原则
体内水液潴留、泛滥肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿者,称为水肿。中医对水肿有其独特的理论与治法,近几年来,我科将本病的中医辨证治疗与膳食护理相结合,经过临床运用与观察,取得了一定的疗效。
根据水肿的临床表现特征,我们主张膳食护理应主要针对低蛋白血症的引起的水肿,患者由于大量蛋白尿,导致低蛋白血症,引起体内胶体渗透压降低,水分渗到细胞组织内,引起全身明显水肿,且浮肿顽固难消,机体抵抗力下降。因此在治疗上补充蛋白,提高血浆蛋白含量十分必要。
在患者的饮食中优质蛋白含量占60%以上的食物,如鲜牛奶、鸡蛋清、精瘦肉等对患者最适宜。此外还有鱼类、麦谷、蔬菜、瓜果等。
另外,每日还应摄入一定量的碳水化合物来补充热量。需要强调的是,大部分水肿患者临床表现血压增高、尿少时,钠盐的摄入应控制在每天1-3克,进水量为前一天总排出量加500毫升,水肿消退后可适当放宽。但是,对有些水肿持续不消退的患者,长期限盐不易耐受,患者不易配合,可在强利尿剂应用的同时,适当增加食盐摄入以促进食欲,保证蛋白质的摄入,提高患者自身免疫力。凡明显水肿、血压不增高的患者,钠盐的摄入量不宜过分限制。
湘西民族中医院糖尿病肾病科
副主任医师 向家胜, 百拇医药
根据水肿的临床表现特征,我们主张膳食护理应主要针对低蛋白血症的引起的水肿,患者由于大量蛋白尿,导致低蛋白血症,引起体内胶体渗透压降低,水分渗到细胞组织内,引起全身明显水肿,且浮肿顽固难消,机体抵抗力下降。因此在治疗上补充蛋白,提高血浆蛋白含量十分必要。
在患者的饮食中优质蛋白含量占60%以上的食物,如鲜牛奶、鸡蛋清、精瘦肉等对患者最适宜。此外还有鱼类、麦谷、蔬菜、瓜果等。
另外,每日还应摄入一定量的碳水化合物来补充热量。需要强调的是,大部分水肿患者临床表现血压增高、尿少时,钠盐的摄入应控制在每天1-3克,进水量为前一天总排出量加500毫升,水肿消退后可适当放宽。但是,对有些水肿持续不消退的患者,长期限盐不易耐受,患者不易配合,可在强利尿剂应用的同时,适当增加食盐摄入以促进食欲,保证蛋白质的摄入,提高患者自身免疫力。凡明显水肿、血压不增高的患者,钠盐的摄入量不宜过分限制。
湘西民族中医院糖尿病肾病科
副主任医师 向家胜, 百拇医药