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抑郁症患者豁然开朗 可能是危险征兆
http://www.100md.com 2017年6月6日 大众卫生报 2017.06.06
     可能是危险征兆

    前不久,某高校大学生投河自尽,他的同学、室友和老师们都很诧异,觉得这名学生平常有说有笑,上课、自习、看电影、逛图书馆等,该干嘛干嘛,都说他不像是要自杀的人啊,觉得非常遗憾的同时也感觉一头雾水。但实际上这个学生是个微笑型抑郁症患者。

    提起抑郁症可能大家并不陌生,马上会联想到悲观想死、以泪洗面、割腕撞墙自杀等情形,在现实生活中,往往会忽视那些强颜欢笑、内心悲观、郁郁寡欢等表现的人群,这就是微笑型抑郁症。

    微笑型抑郁症属于隐匿性抑郁症,患者尽管内心深处感到痛苦、压抑和悲哀,外表却若无其事,面带微笑。然而这种“微笑”并不是发自内心深处的真实感受,而是由于各种需要,如工作的需要、面子的需要、尊严和责任的需要等。由于患者经常表现出来的都是兴奋、积极、健康向上阳光的一面,所以人们更容易忽视他们内心的忧虑体验。他们微笑过后会陷入更深的孤独、寂寞和极端的抑郁境地,自杀的念头也更强烈。且因为人们往往被他们的外表迷惑,很难看出他们的自杀企图,使得他们的自杀更容易成功。所以微笑型抑郁症已成为威胁人们身心健康的不容忽视的隐形“杀手”,这不得不让我们提高警惕,引起高度重视。

    当然,还有一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的,有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜,以此逃避医务人员、亲友等周围人员的注意。重症抑郁患者情绪突然“好转”、心情“豁然开朗”,可能是一个危险的征兆,更应高度防范自杀。

    那么,该如何应对微笑型抑郁症呢?如果是轻微症状,可以先采取自救,如:

    1、扯下微笑的“伪面具”,正确认识自己的病情,接受当下,允许自己有不好的状态,并保有强烈的求生欲望;以真实诚挚的心态处世,认识到真实是最有生命力的。

    2、坚持表达自己的感受,倾诉、书写、涂鸦画画等。

    3、按时作息,生活规律,饮食均衡,平时可以多吃一些富含维生素的瓜果。

    4、选择自己感兴趣的运动,坚持锻炼身体,必要时可以请家人朋友监督。

    5、抑郁情绪来袭时正确处理它,及时调节和宣泄不良情绪,不要把忧郁情绪积埋在心底,让它有宣泄的出口,在哪儿结下的心结,就想办法在哪儿解开,尽量不要让不良情绪转化,尝试和自己的内心对话,学会和负面不良情绪和平共处。

    6、当自杀念头出现时,马上跟其他人交流,避免做出伤害自己的行为。

    7、尝试多帮助他人,从他人的生活中获得美好体验以激励自己。

    8、参加活动,多与人交往等,当战胜不好的念头时,适当地奖励一下自己,有时有缺憾也是一种美。

    9、在专业人士的指导下练习冥想,冥想可以有效减缓紧张、焦虑、抑郁等情绪。

    当然,对于中度到重度抑郁症患者,建议寻求心理专业人士的帮助。相信通过支持性心理治疗、疏导性心理治疗、认知治疗、药物治疗等专业治疗和自身努力,微笑型抑郁症患者都可以逐步脱离抑郁症的困扰,过上正常、健康、自然的生活。

    湖南省第二人民医院 李梅枝, http://www.100md.com