胆囊不要轻易切除
胆囊结石是一种外科常见病，其发病率已达到7%-10%，许多人患上胆囊结石之后大多会选择做手术。其实，如果严格执行手术适应证和术前检查，2/3的胆结石患者不用手术。
胆囊本身是一个有用的消化器官，其主要通过吸收、分泌和蠕动等来浓缩、储存和排泄胆汁。对于那些胆囊被切除的病人，由肝脏生产出来的胆汁只能直接流进肠道参与消化，消化功能就会大受影响，很容易导致顽固性腹泻等后遗症。按照常规的流程，对于胆囊结石患者，一般会要求先做检查，看胆囊的大小和胆囊壁的厚薄，同时会做胆囊收缩功能检查，只要胆囊收缩功能正常，一般不建议做手术。此外，年龄在50岁以下，从未出现过进食后右上腹部疼痛、发热、黄疸等病史；无严重心肺疾患；结石单发，直径在1-2厘米；超声和超声造影证实未合并胆囊息肉或者胆囊壁局部增厚等情况；家族无胆囊癌病史的患者可以暂时考虑不手术。
对于有症状的胆囊结石，尤其是60岁以上、有长期结石症史的多发结石，或结石直径较大的女性患者；患者的疼痛性质发生改变；有反复胆囊炎发作史，影像学检查可见陶瓷样胆囊、胆囊萎缩或胆囊壁明显增厚、胆囊壁钙化等；存在胆胰管合流异常，无蒂息肉及胆囊腺肌症等胆囊癌的其他危险因素，主张进行胆囊切除手术。
解放军总医院肝胆胰肿瘤
外科主任医师 刘荣, 百拇医药
胆囊本身是一个有用的消化器官，其主要通过吸收、分泌和蠕动等来浓缩、储存和排泄胆汁。对于那些胆囊被切除的病人，由肝脏生产出来的胆汁只能直接流进肠道参与消化，消化功能就会大受影响，很容易导致顽固性腹泻等后遗症。按照常规的流程，对于胆囊结石患者，一般会要求先做检查，看胆囊的大小和胆囊壁的厚薄，同时会做胆囊收缩功能检查，只要胆囊收缩功能正常，一般不建议做手术。此外，年龄在50岁以下，从未出现过进食后右上腹部疼痛、发热、黄疸等病史；无严重心肺疾患；结石单发，直径在1-2厘米；超声和超声造影证实未合并胆囊息肉或者胆囊壁局部增厚等情况；家族无胆囊癌病史的患者可以暂时考虑不手术。
对于有症状的胆囊结石，尤其是60岁以上、有长期结石症史的多发结石，或结石直径较大的女性患者；患者的疼痛性质发生改变；有反复胆囊炎发作史，影像学检查可见陶瓷样胆囊、胆囊萎缩或胆囊壁明显增厚、胆囊壁钙化等；存在胆胰管合流异常，无蒂息肉及胆囊腺肌症等胆囊癌的其他危险因素，主张进行胆囊切除手术。
解放军总医院肝胆胰肿瘤
外科主任医师 刘荣, 百拇医药