牛黄的三个代用品
牛黄是一味传统名贵中药材，具有清心、豁痰、开窍、熄风、解毒之功效，主要用于热病神昏、中风痰迷、惊痫抽搐、癫痫发狂、咽喉肿痛、口舌生疮、痈肿疔疮等症的治疗。
天然牛黄来源于牛的干燥胆结石，多呈卵圆形，直径0.6-4.5厘米，表面黄红色至棕黄色，有的有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，有的具疣状突起，有的具龟裂纹；体轻，质酥脆，易分层剥落，断面金黄色，可见细密的同心层纹，有的夹有白心；气清香，味先苦而后甘，有清凉感，嚼之易碎。
但是，由于天然牛黄药源紧缺，难以满足临床用药的需要，国家药品监督管理部门批准了3个牛黄代用品，即人工牛黄、培植牛黄和体外培育牛黄。
【人工牛黄】 人工牛黄是按照天然牛黄的主要成分——胆红素、胆酸、胆固醇、无机盐等，人工配制的一种牛黄代用品，其制作工艺简单，价格不到天然牛黄的0.5%，占据了98%的市场份额，为天然牛黄的主要替代品。但是，人工牛黄与天然牛黄相比，无论在成份、结构还是药效上都存在着一定的差距，因此，国家食品药品监督管理局规定，像“安宫牛黄丸”等临床急重病症用药不得以人工牛黄替代天然牛黄入药。人工牛黄多呈粉末状，也有制成不规则球形或方形的，表面呈浅棕黄色或金黄色，质轻松，水溶液能使指甲染成黄色。气清香而略腥，味微甜而苦，入口后无清凉感。
【培植牛黄】 是用人工方法促使牛体产生的胆结石，即在牛、羊活体的胆囊内，注入非致病的或毒力弱的大肠埃希菌或埋入异物，引起胆汁酸碱平衡的改变，提高胆汁内胆固醇和胆红素的浓度，造成胆汁排出迟缓或滞留，一般半年至一年左右即可收获人工培植的天然牛黄。此类牛黄与天然牛黄的理化性质、性味、色泽、药效等无明显差异，但由于获得优质培植牛黄的成功率较低，故难以形成规模化生产，在国内市场上的占有率微乎其微。
【体外培育牛黄】 是在工厂化的环境中，模拟牛胆结石的生成原理而人工合成的牛黄代用品，即以牛的新鲜胆汁作母液，加入去氧胆酸、胆酸、复合胆红素钙等成分制成，生产周期约为一周，价格是天然牛黄的1/3左右，培育出的牛黄可与天然牛黄等同使用，且质量可控、安全隐患小，多表面光滑，呈黄红色至棕黄色，质松脆，断面有同心层纹，气香，味苦而后甘，有清凉感，嚼之易碎，不粘牙。
长沙市中医医院
药剂科主任药师 邓曼静, http://www.100md.com
天然牛黄来源于牛的干燥胆结石，多呈卵圆形，直径0.6-4.5厘米，表面黄红色至棕黄色，有的有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，有的具疣状突起，有的具龟裂纹；体轻，质酥脆，易分层剥落，断面金黄色，可见细密的同心层纹，有的夹有白心；气清香，味先苦而后甘，有清凉感，嚼之易碎。
但是，由于天然牛黄药源紧缺，难以满足临床用药的需要，国家药品监督管理部门批准了3个牛黄代用品，即人工牛黄、培植牛黄和体外培育牛黄。
【人工牛黄】 人工牛黄是按照天然牛黄的主要成分——胆红素、胆酸、胆固醇、无机盐等，人工配制的一种牛黄代用品，其制作工艺简单，价格不到天然牛黄的0.5%，占据了98%的市场份额，为天然牛黄的主要替代品。但是，人工牛黄与天然牛黄相比，无论在成份、结构还是药效上都存在着一定的差距，因此，国家食品药品监督管理局规定，像“安宫牛黄丸”等临床急重病症用药不得以人工牛黄替代天然牛黄入药。人工牛黄多呈粉末状，也有制成不规则球形或方形的，表面呈浅棕黄色或金黄色，质轻松，水溶液能使指甲染成黄色。气清香而略腥，味微甜而苦，入口后无清凉感。
【培植牛黄】 是用人工方法促使牛体产生的胆结石，即在牛、羊活体的胆囊内，注入非致病的或毒力弱的大肠埃希菌或埋入异物，引起胆汁酸碱平衡的改变，提高胆汁内胆固醇和胆红素的浓度，造成胆汁排出迟缓或滞留，一般半年至一年左右即可收获人工培植的天然牛黄。此类牛黄与天然牛黄的理化性质、性味、色泽、药效等无明显差异，但由于获得优质培植牛黄的成功率较低，故难以形成规模化生产，在国内市场上的占有率微乎其微。
【体外培育牛黄】 是在工厂化的环境中，模拟牛胆结石的生成原理而人工合成的牛黄代用品，即以牛的新鲜胆汁作母液，加入去氧胆酸、胆酸、复合胆红素钙等成分制成，生产周期约为一周，价格是天然牛黄的1/3左右，培育出的牛黄可与天然牛黄等同使用，且质量可控、安全隐患小，多表面光滑，呈黄红色至棕黄色，质松脆，断面有同心层纹，气香，味苦而后甘，有清凉感，嚼之易碎，不粘牙。
长沙市中医医院
药剂科主任药师 邓曼静, http://www.100md.com