儿童退烧 慎用激素类药物
发烧是人体的自我保护机制之一,是人体免疫系统在对抗疾病过程中表现出的症状,可以提高机体的防御功能。然而现实生活中很多家长不明白孩子发热对机体有利的一面,在孩子发烧时,恨不得马上用药让高烧降下来,如选用地塞米松针剂强行退烧。其实,这种方法虽然降温效果显著,但危害极大。
地塞米松、强的松等属于激素类药物,本身不是退热药,但其具有抗炎、抗免疫的作用,能抑制致热源的释放,降低体温中枢的敏感性,因此降温退热有立竿见影的效果。但却带来许多危害,如强行退烧会使儿童体温骤降,并大量出汗,易引起孩子虚弱,体质虚弱的孩子易出现周围循环衰竭。盲目使用激素退热,不仅会降低身体免疫功能,引起二次感染,还会造成儿童内分泌紊乱,影响生长发育,尤其是患水痘的小儿更要禁用。激素对患儿消化道刺激较大,可增加胃酸分泌,引起恶心、呕吐,降低胃黏膜的保护和修复能力,久用还会发生炎症及溃疡。
原国家卫生部制定的《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》明确规定:严格限制没有明确适应症的糖皮质激素的使用,不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。
因此,处理儿童高烧急诊的正确方法是在积极控制感染的基础上,合理选用退烧药并配以物理降温方法如温水擦浴、冰袋冷敷等,避免滥用激素类药物。
湖南省儿童医院
药学部 王方杰, http://www.100md.com
地塞米松、强的松等属于激素类药物,本身不是退热药,但其具有抗炎、抗免疫的作用,能抑制致热源的释放,降低体温中枢的敏感性,因此降温退热有立竿见影的效果。但却带来许多危害,如强行退烧会使儿童体温骤降,并大量出汗,易引起孩子虚弱,体质虚弱的孩子易出现周围循环衰竭。盲目使用激素退热,不仅会降低身体免疫功能,引起二次感染,还会造成儿童内分泌紊乱,影响生长发育,尤其是患水痘的小儿更要禁用。激素对患儿消化道刺激较大,可增加胃酸分泌,引起恶心、呕吐,降低胃黏膜的保护和修复能力,久用还会发生炎症及溃疡。
原国家卫生部制定的《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》明确规定:严格限制没有明确适应症的糖皮质激素的使用,不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。
因此,处理儿童高烧急诊的正确方法是在积极控制感染的基础上,合理选用退烧药并配以物理降温方法如温水擦浴、冰袋冷敷等,避免滥用激素类药物。
湖南省儿童医院
药学部 王方杰, http://www.100md.com