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哮喘患者 不要擅自停药
http://www.100md.com 2017年9月7日 大众卫生报 2017.09.07
     哮喘是常见的慢性疾病之一,发病率一直居高不下。哮喘发病的危险因素包括遗传因素和环境因素两个方面。与患者有血缘关系的近三代人当中,都可以追溯到有哮喘病或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎等)的病史。大多数哮喘患者属于过敏体质,本身就可能伴有过敏性鼻炎或特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的过敏原(螨虫、花粉、宠物毛发、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜等)以及某些药物过敏。

    有了病就得治疗,目前,治疗哮喘的药物分为两大类,即缓解药物和控制药物。但很多哮喘患者的治疗不规范。例如,有的患者对吸入激素怀有恐惧心理,经常擅自停药。其实,只要掌握了正确的吸入方法,吸药后彻底漱口,吸入激素是安全的。在治疗过程中,医生会定期随访,了解患者症状控制情况,同时审核用药技术、依从性和危险因素。当病情得到有效控制后,医生会逐渐减少激素剂量,直至降到能够控制病情的最低水平。

    值得注意的是,哮喘患者应该学会自我评估病情、自我管理治疗,要在医护人员的指导下学会写病情日记,内容包括运动后感觉是否良好,能不能整夜安睡而没有发生咳喘,每周使用哮喘缓解药物多少次,每次发作的时间、地点和当时正在做什么,这些情况可以帮助医生准确制定和调整用药方案。

    中南大学湘雅二医院

    老年呼吸内科主任

    教授 黄信刚, http://www.100md.com