化疗后恶心呕吐 学会自我化解
学会自我化解
恶心、呕吐是化疗最常见也是最突出的副作用之一,不仅降低患者对治疗的依从性和生活质量,而且还会造成体重下降、营养失调、代谢紊乱等,增加患者对治疗的恐惧感,严重时不得不终止抗肿瘤治疗。因此,积极、合理地预防和处理化疗导致的恶心呕吐,将为肿瘤治疗的顺利进行提供良好保障。
经历过化疗的患者都会有不同的胃肠道反应。急性恶心呕吐一般发生在给药数分钟至数小时,并在给药5-6小时达高峰,但多在24小时内缓解;延迟性恶心呕吐多在化疗24小时之后发生,常见于顺铂、卡铂、环磷酰胺和阿霉素,可持续数天。医生会根据患者的具体病情来确定止吐方案,同时作为患者本人,也可以通过以下方法减轻化疗的副反应。
改善环境 病房内空气流通性差,异味、噪音及空间拥挤杂乱等不良因素均可刺激患者,诱发或加重恶心呕吐。因此,创造舒适的环境,播放柔和、旋律慢、频率低的轻音乐,阅读、看电视或从事感兴趣的活动等,可以转移注意力,有助于稳定情绪,减轻恶心呕吐症状。
合理饮食加强营养 调整饮食方式,少食多餐,每日5-6次,在一天中最不易恶心的时间段多进食(多在清晨),治疗前后1-2小时避免进食;避免接触正在烹饪或进食的人员,减少刺激;进食清淡易消化的高营养、高维生素的流质或半流质饮食,减少食物在胃内滞留的时间;食物要温热适中,忌酒,勿食甜、腻、辣、油炸食品,气味过重、油腻、过热、过冷都可引起恶心呕吐;进食前和进食后尽量少饮水,餐后不要立即躺下,以免食物返流,引起恶心;少食含色氨酸丰富的食物,如香蕉、核桃和茄子,而偏酸的水果可缓解恶心;呕吐频繁时,4-8小时内禁饮食,必要时可延长至24小时,再缓慢进流质饮食,可选用肉汤、菜汤和果汁等,以保证体内营养的需要,维持水电解质平衡。
心理社会支持 肿瘤患者的心理压力、恐惧情绪肯定比较大,这些不良情绪可通过大脑及脑干激发呕吐,痛苦的呕吐又加大了患者悲观情绪,对治疗失去信心。因此,亲朋好友们应该多陪伴、多安慰,鼓励患者树立信心,配合治疗。
湖南省肿瘤医院
副主任医师 刘立宇, 百拇医药
恶心、呕吐是化疗最常见也是最突出的副作用之一,不仅降低患者对治疗的依从性和生活质量,而且还会造成体重下降、营养失调、代谢紊乱等,增加患者对治疗的恐惧感,严重时不得不终止抗肿瘤治疗。因此,积极、合理地预防和处理化疗导致的恶心呕吐,将为肿瘤治疗的顺利进行提供良好保障。
经历过化疗的患者都会有不同的胃肠道反应。急性恶心呕吐一般发生在给药数分钟至数小时,并在给药5-6小时达高峰,但多在24小时内缓解;延迟性恶心呕吐多在化疗24小时之后发生,常见于顺铂、卡铂、环磷酰胺和阿霉素,可持续数天。医生会根据患者的具体病情来确定止吐方案,同时作为患者本人,也可以通过以下方法减轻化疗的副反应。
改善环境 病房内空气流通性差,异味、噪音及空间拥挤杂乱等不良因素均可刺激患者,诱发或加重恶心呕吐。因此,创造舒适的环境,播放柔和、旋律慢、频率低的轻音乐,阅读、看电视或从事感兴趣的活动等,可以转移注意力,有助于稳定情绪,减轻恶心呕吐症状。
合理饮食加强营养 调整饮食方式,少食多餐,每日5-6次,在一天中最不易恶心的时间段多进食(多在清晨),治疗前后1-2小时避免进食;避免接触正在烹饪或进食的人员,减少刺激;进食清淡易消化的高营养、高维生素的流质或半流质饮食,减少食物在胃内滞留的时间;食物要温热适中,忌酒,勿食甜、腻、辣、油炸食品,气味过重、油腻、过热、过冷都可引起恶心呕吐;进食前和进食后尽量少饮水,餐后不要立即躺下,以免食物返流,引起恶心;少食含色氨酸丰富的食物,如香蕉、核桃和茄子,而偏酸的水果可缓解恶心;呕吐频繁时,4-8小时内禁饮食,必要时可延长至24小时,再缓慢进流质饮食,可选用肉汤、菜汤和果汁等,以保证体内营养的需要,维持水电解质平衡。
心理社会支持 肿瘤患者的心理压力、恐惧情绪肯定比较大,这些不良情绪可通过大脑及脑干激发呕吐,痛苦的呕吐又加大了患者悲观情绪,对治疗失去信心。因此,亲朋好友们应该多陪伴、多安慰,鼓励患者树立信心,配合治疗。
湖南省肿瘤医院
副主任医师 刘立宇, 百拇医药