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湿疹皮炎反复不愈 做个斑贴试验
http://www.100md.com 2017年9月21日 大众卫生报 2017.09.21
     一些人患湿疹、皮炎,治疗不愈。主要是病因不易确定,常常导致病程迁延、反复发作。给广大患者工作学习和生活带来一定的影响。事实上,这种情况统统是患者接触了各种化学物质引起的一种过敏所致,即所谓变态反应性接触性皮炎。经做斑贴试验后发现患者对某种化学物质接触过敏。当患者脱离接触致敏物质后,再进行治疗后获治愈。

    皮肤斑贴试验,它是将少量的可疑致敏物贴在皮肤上,人为成造成小范围的变应性接触性皮炎。是用以寻找致敏原的一种检查方法,也是检测机体迟发超敏反应的一种诊断方法,用以寻找接触性致敏原。此法是确定湿疹皮炎患者一个简单可靠的方法。

    本方法只适用于寻找由接触过敏引起的职业性变应性接触性皮炎的变应原,如接触性皮炎、化妆品皮炎、职业性皮炎及手部湿疹等,不适用于职业性刺激性接触性皮炎。

    做斑贴试验时需注意以下几点:皮炎急性期不宜做斑贴试验;孕妇及哺乳期妇女不能做斑贴试验;停用可能影响试验的药物(受试前2周及试验期间不得系统应用糖皮质激素、免疫抑制剂及具有免疫抑制的中成药,如雷公藤等,受试前3天及受试期间停用抗组胺类药物,糖皮质激素等外用药停用1周以上);局部发生强烈反应,应立即去掉斑试物;斑贴期间不宜洗澡、饮酒及搓洗斑试部位,勿做剧烈运动,减少出汗;保持斑试物在皮肤上48小时,尽量不要过早去掉斑试物。

    斑贴试验它不仅有助于确定患者湿疹皮炎的致敏原,还有助于确定职业性皮炎的致病原因。另外医生还可指导患者避免接触哪些致敏物,该致敏物可能出现在哪些日常用品中,以及如何尽量避免接触这些致敏物,从而有助于患者的预防和治疗。

    江苏省泰州市姜堰区

    皮肤病防治所 胡亚莹

    斑贴试验结果记录方法:

    结果判 读代号 含义 皮肤表现

    - 阴性 正常

    ± 可疑 仅有轻度红斑

    + 弱阳性 红斑、浸润、 可有少量丘疹

    ++ 强阳性 红斑、浸润、 丘疹、水疱

    +++ 极强阳性 红斑、浸润明显, 出现水疱、大疱

    IR 刺激反应, http://www.100md.com