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“糖妈妈”五招拥有健康宝宝
http://www.100md.com 2017年9月21日 大众卫生报 2017.09.21
     随着越来越多的高龄妇女计划妊娠,妊娠糖尿病的发病率将进一步增加,导致妊娠期高血压、羊水过多、早产、产后出血、产褥期感染等后果,还会导致新生儿严重并发症。想拥有健康可爱的宝宝,“糖妈妈”要记住下面5招。

    第1招:筛查妊娠糖尿病

    孕前不知道自己是否患糖尿病的孕妇,应在妊娠24-28周筛查;患有高血压、低密度脂蛋白血症、多囊卵巢综合征等的孕妇,应在首次产前检查时进行血糖筛查,排除孕前糖尿病。

    第2招:控制血糖

    一方面注意降血糖,另一方面要考虑胎儿需要。饮食以提供孕妈足够热量、合理营养而又不引起饥饿性酮症及餐后高血糖为原则;血糖不能控制者可用胰岛素。

    第3招:监测胎儿发育

    在妊娠中期开始应用超声对胎儿进行筛查,妊娠晚期还应注意监测胎动。药物降糖者,自妊娠32周起,每周行1次无应激试验。

    第4招:选择分娩时机与方式

    饮食和运动能使血糖控制者,无母儿并发症时可到预产期再分娩。胰岛素治疗者,如血糖控制良好且无母儿并发症,妊娠39周后可终止妊娠。

    第5招:注意产后随访

    产后随访身高、体重、腰围及臀围,了解产后血糖情况,明确有无糖代谢异常。分娩后血糖正常者在产后6周筛查永久性糖尿病,血糖正常时每3年再筛查1次。

    上海市东方医院妇产科

    副主任医师 杨晓菊, http://www.100md.com