孕期衣原体感染 阿奇霉素疗效可靠
孕期受到沙眼衣原体或解脲衣原体的感染对胎儿的危害极大,可严重影响生殖健康。因此,一旦在孕期受到衣原体感染,需积极治疗,选择有效抗生素以控制感染。但针对孕期衣原体感染的抗生素选择,需要把握好以下几个用药原则。
首先,头孢菌素类、氨基糖甙类抗生素对衣原体感染无明显治疗作用,不要盲目使用。其次,喹诺酮类抗生素对胎儿有害,可干扰胎儿正常发育或致畸,禁止使用。
能有效杀灭衣原体的抗生素,以大环内酯类为一线治疗药物。其中,阿齐霉素对沙眼衣原体和解脲衣原体均有强的杀菌活性,疗效可靠,不良反应少。不会对胎儿产生不利影响的大环内酯类抗生素,应当作为初始治疗的首选药物。给药方法为:每日1.0克,早饭后1次顿服,7天为一个疗程。
红霉素和琥乙红霉素也是孕期衣原体感染的可供选择抗生素。其中,琥乙红霉素可列为一线药物,而红霉素引起胃肠道反应较重,不宜作为一线药物。用药方法为:琥乙红霉素500毫克,红霉素800毫克,均为每日4次口服,7天为一个疗程。
青霉素类可作为孕期衣原体感染的二线药物或联合用药,通常选择羟氨苄青霉素与阿齐霉素合用,具有协同效应,增强疗效。用药方法为:羟氨苄青霉素500毫克,每日4次口服,7天为一个疗程。
副主任医师 韩咏霞, http://www.100md.com
首先,头孢菌素类、氨基糖甙类抗生素对衣原体感染无明显治疗作用,不要盲目使用。其次,喹诺酮类抗生素对胎儿有害,可干扰胎儿正常发育或致畸,禁止使用。
能有效杀灭衣原体的抗生素,以大环内酯类为一线治疗药物。其中,阿齐霉素对沙眼衣原体和解脲衣原体均有强的杀菌活性,疗效可靠,不良反应少。不会对胎儿产生不利影响的大环内酯类抗生素,应当作为初始治疗的首选药物。给药方法为:每日1.0克,早饭后1次顿服,7天为一个疗程。
红霉素和琥乙红霉素也是孕期衣原体感染的可供选择抗生素。其中,琥乙红霉素可列为一线药物,而红霉素引起胃肠道反应较重,不宜作为一线药物。用药方法为:琥乙红霉素500毫克,红霉素800毫克,均为每日4次口服,7天为一个疗程。
青霉素类可作为孕期衣原体感染的二线药物或联合用药,通常选择羟氨苄青霉素与阿齐霉素合用,具有协同效应,增强疗效。用药方法为:羟氨苄青霉素500毫克,每日4次口服,7天为一个疗程。
副主任医师 韩咏霞, http://www.100md.com