“首剂加倍” 一般适用于抗菌药 ■合理使用抗菌药
■合理使用抗菌药
临床上为了迅速使血药浓度达到稳态浓度,使药物迅速发挥作用,常采用初始给予负荷剂量的给药方案。而许多药物所需要的负荷剂量为维持剂量的2倍,即常说的“首剂加倍”。目的是在病菌繁殖初期,使药物在血液中的浓度迅速达到有效值,起到杀菌、抑菌的作用。
要注意的是,“首剂加倍”一般只适用于抗菌药。如磺胺类的抗菌药复方新诺明、磺胺对甲氧嘧啶片等;口服抗菌药,如甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾分散片等;阿奇霉素分散片或阿奇霉素注射液,一般用于治疗支原体等的感染时;四环素类的抗菌药,如米诺环素和多西环素(强力霉素);替硝唑,用来治疗腹腔感染、肺炎、牙周感染等各种厌氧菌感染性疾病时;广谱抗真菌药氟康唑,治疗念珠菌性口咽炎或食管炎、隐球菌性脑膜炎以及严重深部念珠菌感染时。
此外,口服抗疟药氯喹治疗疟疾时,为迅速控制症状,必须加快血液中药物浓度的上升速度,以便及时抑制红细胞内的疟原虫,也需要“首剂加倍”。部分止泻药,如地衣芽孢杆菌(整肠生)、蒙脱石散剂(治疗急性腹泻时)、嗜酸性乳杆菌(乐托尔)、盐酸洛哌丁胺(易蒙停)、碳酸锂(在治疗急性菌痢时)都需要“首剂加倍”。
最后还要提醒,服药时要严格遵照说明书规定的剂量,或谨遵医嘱,不可自行“首剂加倍”或减少药量。
田静, http://www.100md.com
临床上为了迅速使血药浓度达到稳态浓度,使药物迅速发挥作用,常采用初始给予负荷剂量的给药方案。而许多药物所需要的负荷剂量为维持剂量的2倍,即常说的“首剂加倍”。目的是在病菌繁殖初期,使药物在血液中的浓度迅速达到有效值,起到杀菌、抑菌的作用。
要注意的是,“首剂加倍”一般只适用于抗菌药。如磺胺类的抗菌药复方新诺明、磺胺对甲氧嘧啶片等;口服抗菌药,如甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾分散片等;阿奇霉素分散片或阿奇霉素注射液,一般用于治疗支原体等的感染时;四环素类的抗菌药,如米诺环素和多西环素(强力霉素);替硝唑,用来治疗腹腔感染、肺炎、牙周感染等各种厌氧菌感染性疾病时;广谱抗真菌药氟康唑,治疗念珠菌性口咽炎或食管炎、隐球菌性脑膜炎以及严重深部念珠菌感染时。
此外,口服抗疟药氯喹治疗疟疾时,为迅速控制症状,必须加快血液中药物浓度的上升速度,以便及时抑制红细胞内的疟原虫,也需要“首剂加倍”。部分止泻药,如地衣芽孢杆菌(整肠生)、蒙脱石散剂(治疗急性腹泻时)、嗜酸性乳杆菌(乐托尔)、盐酸洛哌丁胺(易蒙停)、碳酸锂(在治疗急性菌痢时)都需要“首剂加倍”。
最后还要提醒,服药时要严格遵照说明书规定的剂量,或谨遵医嘱,不可自行“首剂加倍”或减少药量。
田静, http://www.100md.com