胎儿脐带绕颈能顺产吗？
超声检查已成为产前检查的重要手段，可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上，胎儿颈部后方有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周，“W”形压迹，表示脐带绕颈两周，波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。
脐带富有弹性，其血管的长度超过脐带的长度，血管呈螺旋状盘曲，有很大的伸展性。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不至于影响脐带血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，所以脐带绕颈不必惊慌；但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压，导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压，胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎。
如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象，孕妇应当减少活动，注意休息，学会数胎动，胎动过快或过慢时，应及时去医院检查。脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右，对分娩的影响主要有两方面：由于脐带缠绕使脐带相对变短，影响胎先露部入盆，并可使产程延长或停滞；当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时，脐带受到牵拉，可使胎儿血循环受阻，导致胎儿宫内缺氧。
所以，脐带绕颈分娩时应注意，绕颈3周以上最好行剖宫产；绕颈1-2周时严密观察产程，如进展缓慢或停滞应果断决策，密切监测胎心率，一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩，行阴道助产或剖宫产。
徐春, http://www.100md.com
脐带富有弹性，其血管的长度超过脐带的长度，血管呈螺旋状盘曲，有很大的伸展性。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不至于影响脐带血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，所以脐带绕颈不必惊慌；但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压，导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压，胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎。
如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象，孕妇应当减少活动，注意休息，学会数胎动，胎动过快或过慢时，应及时去医院检查。脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右，对分娩的影响主要有两方面：由于脐带缠绕使脐带相对变短，影响胎先露部入盆，并可使产程延长或停滞；当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时，脐带受到牵拉，可使胎儿血循环受阻，导致胎儿宫内缺氧。
所以，脐带绕颈分娩时应注意，绕颈3周以上最好行剖宫产；绕颈1-2周时严密观察产程，如进展缓慢或停滞应果断决策，密切监测胎心率，一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩，行阴道助产或剖宫产。
徐春, http://www.100md.com