醉酒送急诊 医生为啥输糖水?
前几天,王先生跟和好久不见的朋友们去喝酒,一不小心就喝多了,还不止是喝多了一点点,酒桌上便脸色苍白、口唇青紫、呼之不应,这可把朋友们吓坏了,急忙将他送往医院急诊科。可奇怪的是,医生检查后却只先开了几瓶糖水输液,这是为什么?
醉酒后大量静脉输入葡萄糖,原因有以下三点:一是大量输液可以起到血液中稀释酒精的效果;二是大量输入葡萄糖可以加速酒精的肾脏排出。葡萄糖输入后,血糖升高,血容量增加,可以加速体内高乙醇状态的液体通过肾脏代谢,以尿液形式排出;三是输入葡萄糖起到能量转换的目的。乙醇可以抑制人体的脂肪等非糖类物质转化为糖原,如果空腹喝酒,酒精又阻断了脂肪转化葡萄糖的这条路,就很容易引发低血糖。
因此,输注葡萄糖既是纠正饮酒后的低血糖状态的快捷有效的方法,又能起到轻微保护器官(如肝脏)的作用。除了葡萄糖输液以外,临床上还会根据个体症状差异,给予以下对症治疗。
护胃 有的人醉酒后剧烈呕吐,出现呕吐物中带血丝的情况,需要护胃,保护胃黏膜。
催醒 对于神志改变有昏迷的病人,则应给予催醒治疗,如肌肉注射盐酸纳洛酮注射液,对急性乙醇中毒患者有催醒作用。
加快肝脏代谢 乙醇通常在人体的肝脏中解毒,还可以用一些加快肝脏代谢的药物,如肌肉注射美他多辛注射液,促进酒精在体内的清除速率,对患者的神经精神症状也有显著的改善作用。
需要提醒的是,醉酒以后每个人的表现不同,有的人安静趴着,有的人亢奋话多。如果醉酒以后,有人出现神志改变,如多次呼喊名字不应答的状况,就要考虑送医院输液治疗;还有的人呕吐剧烈,有脱水和低血糖症状,如面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、体温下降等情况,也必须立即送医院就诊。
醉酒之后家属可以令其先喝一些糖水,但如果出现上述症状,还是应该尽早送医。
中南大学湘雅医院
急诊科主任医师 李小刚, http://www.100md.com
醉酒后大量静脉输入葡萄糖,原因有以下三点:一是大量输液可以起到血液中稀释酒精的效果;二是大量输入葡萄糖可以加速酒精的肾脏排出。葡萄糖输入后,血糖升高,血容量增加,可以加速体内高乙醇状态的液体通过肾脏代谢,以尿液形式排出;三是输入葡萄糖起到能量转换的目的。乙醇可以抑制人体的脂肪等非糖类物质转化为糖原,如果空腹喝酒,酒精又阻断了脂肪转化葡萄糖的这条路,就很容易引发低血糖。
因此,输注葡萄糖既是纠正饮酒后的低血糖状态的快捷有效的方法,又能起到轻微保护器官(如肝脏)的作用。除了葡萄糖输液以外,临床上还会根据个体症状差异,给予以下对症治疗。
护胃 有的人醉酒后剧烈呕吐,出现呕吐物中带血丝的情况,需要护胃,保护胃黏膜。
催醒 对于神志改变有昏迷的病人,则应给予催醒治疗,如肌肉注射盐酸纳洛酮注射液,对急性乙醇中毒患者有催醒作用。
加快肝脏代谢 乙醇通常在人体的肝脏中解毒,还可以用一些加快肝脏代谢的药物,如肌肉注射美他多辛注射液,促进酒精在体内的清除速率,对患者的神经精神症状也有显著的改善作用。
需要提醒的是,醉酒以后每个人的表现不同,有的人安静趴着,有的人亢奋话多。如果醉酒以后,有人出现神志改变,如多次呼喊名字不应答的状况,就要考虑送医院输液治疗;还有的人呕吐剧烈,有脱水和低血糖症状,如面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、体温下降等情况,也必须立即送医院就诊。
醉酒之后家属可以令其先喝一些糖水,但如果出现上述症状,还是应该尽早送医。
中南大学湘雅医院
急诊科主任医师 李小刚, http://www.100md.com