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小儿补铁 联合用药效果好
http://www.100md.com 2017年12月19日 大众卫生报 2017.12.19
     小儿患缺铁性贫血,补充铁剂是首选方法。一般情况下,遵医嘱服铁剂1~2周后,血中血红蛋白浓度开始回升,继续服3个月就能使贮备铁得到补充。家长在给孩子服用铁剂时,应注意以下几个方面:

    饭后服药 口服铁剂易引起消化道不适,若空腹或饭前服用,孩子会觉难受,因此,铁剂宜在饭后服用。

    控制剂量 用药量过大会刺激小儿胃肠粘膜引起腹痛、腹泻,严重者发生昏迷甚至死亡。少数消化道反应强烈的小儿,可选用刺激性小的葡萄糖酸亚铁,或从小剂量开始。另外,有消化不良或严重细菌感染时,应在控制感染后再给予铁剂治疗。

    联合用药 维生素C是还原剂,可使三价铁还原成易吸收的二价铁,还会与铁络合成不稳定的抗坏血酸亚铁,并能使铁从其他结合物中释放出来,有利于人体对铁的吸收;维生素A有改善机体对铁的吸收和转运等功能;维生素B6可提高骨髓对铁的利用;维生素B2可促进铁从肠道的吸收。因此,小儿补铁剂遵医嘱联合用药能够收到更好的效果。

    疗程充足 经过一段时间的治疗,贫血得到纠正后(红细胞和血红蛋白达到正常水平),仍需继续服用铁剂6~8周,以保证体内有足够的铁贮存量,防止贫血复发。

    保存恰当 铁剂不宜长时间贮存。因硫酸亚铁是二价铁,放置过久,存贮不当,二价铁可氧化成三价铁而影响疗效。

    湖南省儿童医院神经外科 王凤姣, 百拇医药